ملخص كتاب التمثيل الغذائي - روبرت إتش لوستيج ، دكتوراه في الطب

 

ملخص كتاب التمثيل الغذائي - روبرت إتش لوستيج ، دكتوراه في الطب

مقدمة:

كيف أصبح الطعام سما:

أدلى كاتب الغذاء مارك بيتمان بملاحظة مذهلة ، مشيرا إلى أنه وفقا لتعريف الغذاء على أنه "مادة توفر التغذية وتعزز النمو" ، فإن الكثير مما تنتجه الزراعة الصناعية يمكن اعتباره سما وليس طعاما. في حين أن مبيدات الآفات غالبا ما ترتبط بسمية الطعام ، إلا أنها تمثل مجرد غيض من فيض ، حيث تمثل حوالي 10 في المائة فقط من المشكلة. تعزى نسبة ال 90 في المائة المتبقية إلى إجراءات المعالجة التي حولت ما كان في السابق طعاما إلى سم بطيء المفعول.

يعد فهم كيمياء كيف أصبح الطعام نفسه ساما أمرا بالغ الأهمية في فهم الحالة الحالية لنظامنا الغذائي وتأثيره على صحتنا. يتعمق هذا الكتاب في تعقيدات كيفية معالجة الطعام وتحويله ، ويلقي الضوء على حقيقة أنه ليس فقط ما هو موجود في الطعام ، ولكن بحد ما تم فعله للطعام. من خلال كشف هذا الواقع ، يمكننا اكتساب فهم أعمق للتحديات التي يواجهها نظامنا الغذائي والعواقب المترتبة على صحتنا ورفاهيتنا.

 

الفرق بين التغذية وعلوم الغذاء:

التغذية وعلوم الغذاء مجالان متميزان ولكنهما مترابطان. بينما تركز التغذية على التغييرات التي تحدث للطعام من لحظة دخوله الفم حتى وصوله إلى خلايا الجسم ، فإن علوم الغذاء تشمل العمليات المختلفة التي تحدث من الأرض إلى الفم. كلاهما مترابطان ، ولكن غالبا ما يساء فهمه من قبل عامة الناس بسبب تعقيدهما.

لسوء الحظ ، لا يتم الكشف عن معالجة الأغذية ، التي تلعب دورا مهما في تشكيل الجودة الغذائية لطعامنا ، بشكل كاف على ملصقات الطعام. يوفر ملصق حقائق التغذية بشكل أساسي معلومات عن تكوين الطعام ، والتي قد لا تكشف عن القصة الكاملة. ما يهم حقا هو فهم مدى معالجة الأغذية والتعديلات التي تم إجراؤها على الطعام ، وغالبا ما لا يتم تضمين هذه المعلومات المهمة في ملصقات الطعام ، مما يترك المستهلكين في الظلام بشأن الطبيعة الحقيقية لطعامهم.

 

نطاق الكتاب:

يتعمق هذا الكتاب في شبكة معقدة من الروابط بين جوانب مختلفة من حياتنا: من الغذاء إلى الكيمياء الحيوية ، والكيمياء الحيوية إلى المرض ، والمرض إلى الطب ، والطب إلى التركيبة السكانية ، والتركيبة السكانية إلى الاقتصاد ، والاقتصاد إلى الزراعة ، والزراعة إلى المناخ ، والمناخ إلى الكوكب ، والعودة إلى الغذاء مرة أخرى.

من خلال هذه العوامل المترابطة ، تظهر حقيقتان لا يمكن إنكارهما. أولا ، أدت التغييرات في تجهيز الأغذية التي بدأت منذ عدة عقود إلى دوامة هبوطية من تدهور التحديات الصحية والاقتصادية والتدهور البيئي ، حيث أصبح التأثير أكثر وضوحا بمرور الوقت وتفاقم بسبب التفاوتات التي أبرزتها جائحة COVID-19.

ثانيا ، في مجتمع اليوم ، يتمتع الغذاء بإمكانيات فريدة وفورية لإحداث تغيير إيجابي. إن إهمال معالجة دور الغذاء في حياتنا لن يؤدي إلا إلى إدامة ظهور الأمراض المزمنة والوفيات المبكرة ، والمساهمة في الأزمات المجتمعية والكوكبية. يعد إصلاح أنظمتنا الغذائية خطوة حاسمة نحو مستقبل أكثر صحة واستدامة.

 

هناك مفتاحان لفهم انهيار نموذج الصحة والرعاية الصحية لدينا.

المفتاح الأول هو أن المؤسسة الطبية لا تشاركها علنا هو أن أدويتها ليست مصممة لعلاج الأمراض المزمنة ، ولكن فقط لتخفيف الأعراض المرتبطة بها.

الوحي الرئيسي الثاني هو الوحي الذي تفضل صناعة الأغذية إخفاءه: كل الأطعمة مفيدة بطبيعتها ، لكن معالجة الطعام وتغييره يمكن أن يكون له آثار سلبية على صحتنا.

في الماضي ، كانت أمعائنا مليئة بالبكتيريا المفيدة التي ازدهرت على الأطعمة الغنية بالألياف وساهمت في رفاهيتنا العامة. ومع ذلك ، فقد جردت معالجة الأغذية الحديثة الكثير من الألياف من وجباتنا الغذائية ، مما ترك هذه البكتيريا تتضور جوعا وتؤدي إلى التهام حاجز الميوسين الواقي على خلايا الأمعاء. وهذا بدوره يمهد الطريق للالتهاب ومتلازمة الأمعاء المتسربة المخيفة.

يمكن إعادة النص على كلمات مايكل بولان السبع للأكل الصحي في هذه الكلمات الست: 1) حماية الكبد ، 2) إطعام الأمعاء.

 

الخطر غير الأخلاقي:

لسنوات ، تصارع مجال الرعاية الصحية مع مفهوم الخطر الأخلاقي ، والذي يشير إلى حالة يستفيد فيها المسؤول من معاناة الضحية ، على غرار الشكل الاقتصادي من الشماتة.

However, Robert Lustig, realised that the issue was much more pervasive. He introduced a new term – “immoral hazard” – to describe a situation where the perpetrator intentionally manipulates the system to generate profits, fully aware that the victim will suffer as a result.

The term “Metabolical” is a combination of “metabolic,” which pertains to the inner workings of the body, and “diabolical,” which refers to the sinister workings of the food industry, pharmaceutical companies, and government agencies. Despite their claims of being on your side, these entities are primarily concerned with their own interests, and you, as the victim, are often subject to their propaganda.Part I Debunking “Modern Medicine”

 

Chapter 1 “Treatment” Is Not “Cure”—It’s Not Even Treatment

When faced with a wasp buzzing around your attic, you have two options: kill the wasp or get rid of the wasp’s nest. The latter approach involves working upstream of the problem, addressing the root cause, while the former only provides a temporary solution to the immediate symptom. Similarly, in healthcare, we have been predominantly working downstream, focusing on treating the symptoms of diseases rather than addressing the underlying causes.

 

Modern Medicine Is Not the Solution to the Problem, Modern Medicine Is the Problem

It is commonly accepted that Modern Medicine is focused on maintaining people’s health. The prevailing belief is that people today are living longer than those a century ago, and since healthy individuals tend to live longer, it is assumed that people today are healthier. However, is this assumption accurate?

Data shows that patients with five or more chronic conditions spend significantly more on health services, as much as fourteen times more, compared to those with no chronic conditions. Despite this fact, the debate around the merits of Medicare for All continues.

The crux of the issue is that Modern Medicine aims to fix healthcare, but fails to address the root cause of poor health, which is often related to diet and nutrition. While there is a lot of talk about healthcare, there is limited focus on improving health, and hardly any attention given to the role of food in health.

It is important to note that Modern Medicine excels in screening, diagnostics, and treatment. However, it falls short in preventing or reversing non-communicable diseases (NCDs), leading to a decline in overall health. As a result, more people are living longer but not necessarily healthier, leading to increased healthcare costs in the United States.

Efforts to improve medical resource allocation or efficiency miss the point, as they primarily focus on treatment after the fact. The key to truly addressing health issues lies in addressing the underlying causes, including nutrition and lifestyle factors, to prevent and reverse chronic diseases, rather than simply treating their symptoms.

 

Chapter 2 “Modern Medicine” Treats Symptoms, Not Disease

Insulin 101

We all need insulin—it’s the hormone that allows glucose (your body’s primary source of fuel) to enter the cells of your body so it can be burned. But insulin resistance occurs when the cells in your muscles, fat, and liver no longer respond to the insulin signal. The glucose can’t get in—the cells are starving—so they send signals to the pancreas to crank out even more, but to no avail.

The glucose builds up in your blood at the same time that your cells are starving, adding insult to injury. You’ll see that it’s this condition that is the underlying cause of most of our troubles. Insulin resistance is the primary defect in metabolic syndrome, the cluster of NCDs. Insulin resistance manifests itself in a myriad of tissues and ways, which may vary from person to person.

 

Obesity Is a “Red Herring”

Obesity is like a red herring, a clue that distracts from the real issue. While doctors often target obesity as the problem, it is actually just another symptom, not the root cause of metabolic dysfunction.

Contrary to common belief, it’s not always that you gain weight and then get sick. In fact, 80 percent of the time, it’s the other way around. People often get sick first, such as having metabolic syndrome, which then leads to insulin resistance and high insulin levels, resulting in weight gain. This means that weight gain can be a biomarker for metabolic dysfunction, rather than the cause of it.

Metabolic syndrome is the improper storage of energy in cells that are not supposed to store it. Only three types of cells in the body are meant to store excess energy: subcutaneous adipose tissue (i.e., stored in the buttocks), visceral adipose tissue (i.e., stored in the belly), and muscle and liver tissue (which store excess energy as glycogen). When energy is stored in the wrong form in other cells, it can lead to metabolic dysfunction and related health issues.

من المهم تحويل التركيز من استهداف السمنة كمشكلة إلى معالجة الخلل الأيضي الأساسي. من خلال فهم الأسباب الحقيقية لمتلازمة التمثيل الغذائي والقضايا الصحية ذات الصلة ، يمكننا تطوير استراتيجيات أكثر فعالية للوقاية والعلاج ، وتحسين النتائج الصحية العامة.

 

LDL

الكوليسترول هو عنصر أساسي في أغشية الخلايا ويعمل كمقدمة لهرمونات الستيرويد ، مما يجعله حاسما لبقائنا على قيد الحياة. حتى لو كنت لا تستهلك الكوليسترول من خلال نظامك الغذائي ، فإن جسمك سينتجه بسبب أهميته.

دعونا نركز على كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C) ، وغالبا ما يوصف بأنه الكوليسترول "الضار" ويعتبر مؤشرا حيويا كلاسيكيا لخطر الإصابة بالنوبات القلبية في المستقبل. غالبا ما يصف الأطباء العيادة المخفضة للكوليسترول ، والتي تمنع تخليق الكوليسترول ، لعلاج مستويات LDL-C المرتفعة. يعتمد هذا النهج على العقلية الحالية بين الأطباء ، والتي تؤكد على تقليل مستويات LDL-C من خلال الأنظمة الغذائية والأدوية قليلة الدسم.

في حين أنه من الصحيح أن عدد الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية قد انخفض في البلدان ذات الدخل المرتفع مثل الولايات المتحدة (على الرغم من أن البلدان منخفضة الدخل لا تزال تواجه معدلات وفيات مرتفعة) ، فإن هذه الإحصائية لا ترسم الصورة كاملة. يعاني المزيد من الناس بالفعل من النوبات القلبية ، على الرغم من أن عددا أقل من الموت بسببها.

من خلال هذا النهج ، تعلمنا أن استهداف LDL-C بالعقاقير المخفضة للكوليسترول قد لا يعالج السبب الجذري للمشكلة. تقلل العقارات المخفضة للكوليسترول بشكل أساسي من النوع A غير الضار LDL الكبير الطفو ، مع ترك LDL الكثيف الصغير من النوع B غير متأثر. هذا مهم لأن LDL-C الكثيف الصغير يرتبط بمقاومة الأنسولين والخلل الأيضي ، مما يشير إلى أن التركيز يجب أن يكون على معالجة هذه المشكلات الأساسية.

في الواقع ، عامل الخطر الأول لأمراض القلب ليس LDL-C ، بل مقاومة الأنسولين ، والتي غالبا ما ترتبط بمتلازمة التمثيل الغذائي. قد تكون مستويات الدهون الثلاثية، بدلا من LDL-C، مؤشرا حيويا أكثر دقة لتقييم هذا الخطر. هذا يتحدى النهج التقليدي المتمثل في التركيز فقط على LDL-C ويؤكد أهمية معالجة مقاومة الأنسولين والخلل الأيضي في الوقاية من أمراض القلب وإدارتها.

 

ضغط الدم الانفجار

من المعروف عالميا أن ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ضار بالصحة. عندما يتم ربط سوار ضغط الدم في عيادة الطبيب ، فإنه يقيس مدى فعالية ضخ القلب للدم وإمداد أعضاء الجسم وأنسجته.

هناك رقمان ينقلان هذه المعلومات: ضغط الدم الانقباضي ، وهو الرقم الأول ويشير إلى الضغط الذي يمارسه الدم على جدران الشرايين عندما ينبض القلب. وضغط الدم الانبساطي ، الرقم الثاني ، والذي يشير إلى الضغط الذي يمارسه الدم على جدران الشرايين أثناء راحة القلب بين النبضات.

على مر السنين ، تطور تعريف ارتفاع ضغط الدم. في الماضي ، منذ حوالي خمسين عاما ، تم تشخيص ارتفاع ضغط الدم عندما كان ضغط الدم الانقباضي 100 بالإضافة إلى عمر المريض. على سبيل المثال ، يعتبر ضغط الدم الانقباضي البالغ 140 ارتفاع ضغط الدم لشخص يبلغ من العمر أربعين عاما. ومع ذلك ، فقد تم تخفيض هذه العتبة تدريجيا ، حيث أوصت جمعية القلب الأمريكية مؤخرا بعتبة ضغط الدم الانقباضي 125 بدلا من 130. تأثر هذا التغيير بالتوافر المتزايد لعلاجات ارتفاع ضغط الدم في السوق والدعوة من قبل صناعة الأدوية لوصف المزيد من الأدوية لعدد أكبر من الناس.

 

جلوكوز الدم - يا صاح ، هل أنت منتشوي؟

الأنسولين له عملان في الخلايا: 1) التمثيل الغذائي (يخفض الجلوكوز ، ويخزن الطاقة) ؛ و 2) تكاثر الخلايا (بمعنى النمو والانقسام). كل جزيء أنسولين يصنعه البنكرياس مفيد وسيئ بالنسبة لك ، كل ذلك في نفس الوقت - مكاسب قصيرة المدى (خفض نسبة الجلوكوز في الدم) للألم طويل الأمد (ضعف الأوعية الدموية والسرطان).

النقطة المهمة هي أن ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم هو أحد أعراض المرض وليس المرض نفسه. ومع ذلك ، أصبح جلوكوز الدم مهما جدا للطب الحديث (لأنه يمكننا قياسه!) حتى أن بعض غير مرضى السكر يتجولون الآن مع أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGMs) متصلة بأذرعهم ، في محاولة لتقليل رحلات الجلوكوز وبالتالي تحسين التحكم في التمثيل الغذائي.

مستويات الجلوكوز هي وكيل الرجل الفقير لمستويات الأنسولين ، وليست جيدة جدا. التكاليف التي يتحملها نظام القلق بشأن ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم بدلا من ارتفاع الأنسولين في الدم ليست ضئيلة.

 

الفصل 3: يحتاج الأطباء إلى "التخلي عن التعلم"

هل يتقدم العلم "جنازة واحدة في كل مرة"؟ استند هذا التعليق المرتجل الذي أدلى به الفيزيائي الألماني ماكس بلانك في مطلع القرن العشرين إلى ملاحظته بأن العلماء مثل المافيا - فهم يمارسون قبضة خانقة على مجالاتهم ، ويمنعون الأفكار الجديدة من التسرب إلى السطح ، ومثل دون كورليوني ، كان عليك الانتظار حتى تموتوا حتى يمضي العلم قدما.

 

تضارب أو التقاء المصالح؟

هناك مجموعة أخرى من المفكرين الذين يبدو أنهم غير مستعدين لتغيير وجهات نظرهم ، لأن مصالحهم المالية على المحك. يبدو أن هذا منتشر بشكل خاص في مجال التغذية.

في الولايات المتحدة ، هناك العديد من الجمعيات الطبية الأكاديمية ، يتداخل الكثير منها في مجالات تركيزها ، وكلها لها آثار سياسية. خذ مرض السكري ، على سبيل المثال. هناك العديد من المنظمات التي تدعي السلطة في هذا المجال ، بما في ذلك جمعية الغدد الصماء ، وجمعية الغدد الصماء للأطفال ، ومؤسسة أبحاث سكري الأحداث ، والرابطة الأمريكية لأمراض الغدد الصماء السريرية ، وجمعية تكنولوجيا مرض السكري ، والجمعية الأمريكية المؤثرة للسكري (ADA).

تدعي هذه الجمعيات أنها تصدر مبادئ توجيهية سريرية لوضع "معايير الرعاية" والحفاظ عليها داخل مهنة الطب. ومع ذلك ، قد يتساءل المرء عما إذا كان دافعهم الحقيقي هو الحفاظ على السيطرة على السرد والخطاب.

لماذا تنكر ADA و Diabetes UK أن السكر يسبب مرض السكري ، بينما يدعو الاتحاد الدولي للسكري (IDF) إلى فرض ضرائب على السكر للوقاية من مرض السكري من النوع 2؟ ربما يرجع ذلك إلى أن العديد من الدول الأعضاء في الجيش الإسرائيلي محرومة اقتصاديا ولا يمكنها تحمل التكاليف المرتبطة بتخزين الأنسولين وإدارته. نتيجة لذلك ، فإنهم يعطون الأولوية للوقاية من الأمراض من خلال معالجة الخيارات الغذائية. ومع ذلك ، فإن تنفيذ تغييرات مماثلة في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وأستراليا يتطلب الاعتراف بأنها كانت مخطئة لعقود. قد يكون من الأسهل عليهم وصف الأدوية ورفض النقاد.

تحتل ADA المرتبة # 100 من حيث الجمعيات الخيرية المربحة ، حيث تبلغ إيراداتها السنوية 182 مليون دولار ، 40 في المائة منها تأتي من تبرعات الشركات الصيدلانية. ومن المثير للاهتمام ، أنه خلال الفترة من 2002 إلى 2013 ، عندما أعلنت ADA مرض السكري كمرض يمكن علاجه بالأدوية ، وبالتالي توسيع السوق ، تضاعفت تكلفة الأنسولين ثلاث مرات. قد يتساءل المرء عما إذا كانت منظمة غير ربحية مكرسة للقضاء على مرض ما تريد حقا القضاء على هذا المرض.

على الرغم من الأدلة التي تشير إلى أنه يمكن الوقاية من مرض السكري من النوع 2 وعلاجه من خلال تقييد السكر ، فإن جمعيات مرض السكري في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وأستراليا ترفض الاعتراف بهذا النهج وتفضل بدلا من ذلك الاعتماد على الأدوية الموصوفة. هل يمكن أن يكون ذلك بسبب الوقاية من مرض السكري ستؤثر على مصالحهم المالية وربما توقفهم عن العمل؟

 

ما الذي يعيق الأطباء؟

ما الذي يمنع الأطباء من الدفاع عن ما هو أفضل لمرضاهم عندما يعرفون الحقيقة؟

العقبة الأولى هي أن الأطباء يميلون إلى ضيق الأفق ، ويعتمدون في الغالب على المعلومات من الأطباء الآخرين من خلال المقالات الصحفية والاجتماعات السريرية والندوات عبر الإنترنت. لسوء الحظ ، يتم رعاية العديد من هذه السبل من قبل Big Pharma للترويج لمنتجاتها ، حيث يمكنك التحقق بسهولة من خلال التحقق من مصادر تمويل أحداث الأقمار الصناعية في مؤتمرات مثل ADA.

التحدي الثاني هو أن الأطباء غالبا ما يكونون أتباع ، ويتوافقون مع ممارسات أقرانهم. هذا مدفوع جزئيا بالخوف من تلقي تقييمات سيئة على منصات مثل Healthgrade إذا انحرفت عن الإرشادات الطبية المعمول بها.

العقبة الثالثة هي أن العديد من الأطباء لا يستمعون إلى مرضاهم. بدلا من ذلك ، يقومون بمعظم الحديث ، ويرجع ذلك جزئيا إلى القيود التي تفرضها شركات التأمين ، والتي تحد من مواعيد المرضى إلى عشر دقائق فقط. نتيجة لذلك ، يميل الأطباء إلى الوصول بسرعة إلى تشخيص مؤقت ووصف العلاج الأكثر ملاءمة وملاءمة ، سواء كان الخيار الأكثر فعالية أم لا ، مع وضع أيديهم بالفعل على مقبض الباب للانتقال إلى المريض التالي.

 

التغذية "لا تعرف شيئا"

تقدم 28 في المائة فقط من كليات الطب حاليا منهجا رسميا للتغذية ، وهو أقل مما كان عليه في عام 1977 عندما أمر الكونجرس بإدراج المزيد من علوم التغذية في التعليم الطبي كجزء من الإرشادات الغذائية.

ينصب التركيز الأساسي لتعليم كلية الطب على طرق العلاج مثل الأدوية والأجهزة والجراحة ، حيث تميل هذه إلى تحقيق أرباح للأطباء وشركات الأدوية الكبرى والتكنولوجيا الطبية. في الواقع ، تعتمد العديد من كليات الطب على التمويل من شركات الأدوية لتغطية تكاليف التشغيل الخاصة بها.

لسوء الحظ ، غالبا ما يتجاهل المرضى النصائح الطبية ، حتى عندما يتعلق الأمر بصحتهم وطول عمرهم. يكافح الكثيرون لإجراء تغييرات في النظام الغذائي أو نمط الحياة ، حتى عندما يوصي أطبائهم. كشفت الأبحاث التي أجراها كريستوفر غاردنر ، أخصائي التغذية في جامعة ستانفورد ، أن معظم التدخلات الغذائية تميل إلى التراجع إلى المتوسط ، مع عودة الأشخاص إلى عاداتهم الغذائية السابقة في غضون شهرين فقط من التدخل.

ومما زاد المشكلة تعقيدا ، كان هناك تمويل محدود لأبحاث التغذية ، مما دفع شركات الأغذية الكبرى إلى التدخل وإجراء دراساتها الخاصة. ومع ذلك ، غالبا ما تكون هذه الدراسات متحيزة ومن المرجح أن تدعم منتجاتها الخاصة ، مما يؤدي إلى تلوث المجلات المهنية بالأبحاث التي يمكن استخدامها لتحدي صحة المبادئ الغذائية الراسخة باعتبارها "علما غير مستقر".

 

من على المقعد الساخن؟

أحد الجوانب المقلقة في المجال الطبي هو عندما يعامل المهنيون الذين يفكرون خارج الصندوق التقليدي بشكل غير عادل كمجرمين من قبل مجتمعهم.

واجه بعض الأطباء اتهامات واتهامات بتقديم "المشورة الطبية" على منصات مثل الراديو أو المحاضرات ، خاصة فيما يتعلق بالأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات والدهون (LCHF) / الكيتون. غالبا ما يتم توجيه هذه التهم من قبل مجلس التغذية في كل بلد ، دون أي دليل قوي أو ضحايا مزعومين للمشورة الطبية "الخطيرة" المفترضة.

الحقيقة هي أن هناك أدلة متزايدة على أن السكر والأطعمة المصنعة هي المحركات الرئيسية للسمنة وأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري وأمراض الكبد الدهنية وربما حتى السرطان والخرف. علاوة على ذلك ، أظهرت الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات نتائج واعدة في عكس هذه الأمراض في بعض الحالات. على الرغم من هذه الأدلة، غالبا ما تقاوم المؤسسة الطبية إعادة التأهيل وتختار بدلا من ذلك مقاضاة أولئك الذين يجرؤون على تحدي الوضع الراهن.

 

الفصل 4 فقد أخصائيو التغذية عقولهم

لطالما اعتمد أخصائيو التغذية على فكرة أنه يمكن حساب تناول الطعام للمريض باستخدام نهج حسابي بسيط. ومع ذلك ، فإن الحقيقة هي أن أجسادنا أكثر تعقيدا بكثير. فشلت معادلة Atwater ، التي تم استخدامها بشكل شائع لتقدير السعرات الحرارية ، في مراعاة دور الميكروبيوم المعوي ، الذي يستقلب ما يقرب من 25 إلى 30 في المائة من الطعام الذي نتناوله ، بالإضافة إلى تأثير الألياف الغذائية على هذه العملية.

الألياف ، على الرغم من أنها لا تساهم بأي سعرات حرارية في الإجمالي ، يمكن أن تغير بشكل كبير النسبة المئوية للسعرات الحرارية الممتصة ، مما يؤدي إلى تباين بين عدد السعرات الحرارية التي يتم تناولها مقابل عدد السعرات الحرارية التي يتم استقلابها.

في عام 1921 ، كان اكتشاف الأنسولين طفرة في علاج مرض السكري ، حيث سمح بإعادة إدخال الكربوهيدرات في النظام الغذائي لمرضى السكر وجعل العلاج أسهل. ومع ذلك ، فقد حولت أيضا التركيز من الوقاية إلى العلاج ، وتم التخلي عن النموذج عالي الدهون لإدارة مرض السكري إلى حد كبير (حتى وقت لاحق).

الشيء الوحيد الذي يمكن ذكره بشكل لا لبس فيه هو أنه على الرغم من التدهور الذي لا يمكن إنكاره في الصحة الأمريكية على مدى الخمسين عاما الماضية ، إلا أن رسالة منظمات مثل أكاديمية التغذية وعلم التغذية (AND) ظلت دون تغيير إلى حد كبير خلال المائة عام الماضية. بدلا من معالجة المشكلات النظامية ، غالبا ما يتم إلقاء اللوم على المرضى ، مع ادعاءات عدم الامتثال للنصائح الطبية والغذائية من قبل مؤسسة الرعاية الصحية بأكملها.

 

الفصل 5 ضل أطباء الأسنان طريقهم

تسوس الأسنان ، أو تسوس الأسنان ، هو ظاهرة حديثة نسبيا في تاريخ البشرية. لم ينظف أسلافنا أسنانهم بالفرشاة ، ومع ذلك كان لديهم الحد الأدنى من حالات تسوس الأسنان. يكشف تحليل الحفريات من العصر الحجري القديم أن تمعدن الأسنان كان صحيا بشكل عام ، مع وجود مشكلات عرضية فقط في محاذاة الأسنان ، وكان تسوس الأسنان نادرا.

في الماضي ، كان فم الإنسان يؤوي مجموعة متنوعة من الأنواع البكتيرية التي ساهمت في التنوع البكتيري الشامل. ومع ذلك ، مع ظهور الثورة الصناعية ، تضاءل هذا التنوع بشكل كبير ، واستعمرت البكتيريا الجديدة ، التي كانت تعتبر سابقا "غريبة" ، بيئة الفم. من بين هؤلاء ، ظهرت Streptococcus mutans ، وهي نوع مزعج بشكل خاص من البكتيريا ، كمشتبه به رئيسي في تطور تسوس الأسنان. من المعروف أن هذه البكتيريا منتج رئيسي لحمض اللاكتيك ، مما يزيل المعادن من الأسنان ويؤدي إلى تكوين تسوس. في حين أن هناك عوامل أخرى قد تساهم أيضا في تسوس الأسنان ، يعتقد أن العقدية الطافرة تلعب دورا مهما في مشكلة الأسنان الحديثة هذه.

 

الكربوهيدرات وصحة الأسنان:

غالبا ما يفترض أن تكون الكربوهيدرات المحرك الأساسي لتسوس الأسنان ، حتى من قبل أطباء الأسنان. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا الافتراض مضللا ويخطئ النقطة. على الرغم من أن أسلافنا يستهلكون الكربوهيدرات بكميات كبيرة كباحثين عن الطعام وجامعي الثمار ، إلا أنهم لم يصابوا بتسوس الأسنان.

هناك ثلاثة أشكال من الكربوهيدرات القابلة للهضم: السكريات الأحادية (جزيئات السكر المفردة مثل الجلوكوز أو الفركتوز أو الجالاكتوز) ، والسكريات الثنائية (جزيئي سكر مرتبطان ببعضهما البعض مثل المالتوز والسكروز واللاكتوز) ، والنشا (سلسلة من جزيئات الجلوكوز المبلمرة معا). ومع ذلك ، يمكن أن تسبب السكريات الأحادية والسكريات فقط تسوس الأسنان.

والسبب وراء ذلك هو أن بكتيريا الفم يمكنها فقط استقلاب الكربوهيدرات "القابلة للتخمير" ، وهي جزيئات حرة واحدة. هذا مهم بشكل خاص في المشروبات المحلاة ، حيث لا يرتبط الجلوكوز والفركتوز ويكون متاحا بسهولة للبكتيريا.

في المقابل ، فإن النشا ، الذي يتم بلمرته ، لا يمكن تخميره على الفور بواسطة البكتيريا. في الواقع ، يمكن أن يساهم في الأغشية الحيوية المحيطة بالسن ، مما يوفر تأثيرا وقائيا ضد تسوس الأسنان. هذا يسلط الضوء على أنه ليست كل الكربوهيدرات متساوية عندما يتعلق الأمر بتأثيرها على صحة الأسنان.

 

اكتشاف الفلورايد

اكتشف Team Tooth أن مركبا بسيطا ، فلوريد الصوديوم ، بتركيز منخفض يبلغ 0.1 جزء في المليون ، يمكن أن يمنع تكوين تسوس الأسنان.

ونتيجة لذلك ، تدخلت الحكومة وبدأ إضافة الفلورايد إلى مياه الشرب في جميع أنحاء العالم ، مما أدى إلى انخفاض كبير في معدل انتشار تسوس الأسنان. كان هذا يعتبر انتصارا كبيرا للصحة العامة.

ومع ذلك ، كان لهذا التطور أيضا عواقب غير مقصودة. بدأ أطباء الأسنان في التعبير عن مخاوفهم ، متأسفين ، "إذا تخلصنا من تسوس الأسنان ، فمن سيملأ كراسينا؟" أصبح منع التسوس مشكلة صحية عامة للبلدان ، لكن الترويج للتسوس أصبح مشكلة اقتصادية لأطباء الأسنان والشركات الكبرى. أدى ذلك إلى انتشار معاجين الأسنان وغسول الفم والأشعة السينية للأسنان والمواد المانعة للتسرب ، وكلها يتم تسويقها لتعزيز صحة الأسنان.

ببطء ولكن بثبات ، ابتعد العديد من أطباء الأسنان عن موقف ويستون برايس الأصلي المناهض للسكر ، وبدأ عدد متزايد منهم في تقديم المصاصات للأطفال بعد امتحاناتهم. يعكس هذا التحول المشهد المتغير لطب الأسنان ، حيث بدأت المصالح الاقتصادية واستراتيجيات التسويق في التأثير على الممارسات ، على الرغم من الخطوات الكبيرة التي تم اتخاذها في الوقاية من التسوس من خلال استخدام الفلورايد.

 

مشاكل الفلورايد:

اعتمدت مهنة طب الأسنان بشكل كبير على الفلورايد ومن غير المرجح أن تتخلى عنه بسهولة. ومع ذلك ، كانت هناك موجة حديثة من المعارضة العامة وانعدام الثقة فيما يتعلق بالفلورايد في جميع أنحاء البلاد.

هناك العديد من الأسباب الزائفة التي ذكرها أولئك الذين يدافعون عن إزالة الفلورايد. يعتقد البعض أنه يفيد لوبي السكر من خلال السماح للناس باستهلاك المزيد من الحلويات دون الإصابة بتسوس الأسنان ، بينما يعتقد البعض الآخر أن مسؤولي الصحة مترددون في التوقف عن الفلورة بعد دعمها لعقود. حتى أن هناك منظري مؤامرة يزعمون أن الفلورايد جزء من مؤامرة سوفيتية للسيطرة على العقل.

ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن تأثير الفلورايد صغير نسبيا ، والارتباط لا يعني السببية. بصفته شخصا ليس خبيرا في الفلورايد ، لا يزال Lustig محايدا بشأن هذه القضية. ما يعرفه هو أنه في حين أن الفلورايد عامل مساعد مثبت للوقاية ، إلا أنه ليس حلا قائما بذاته للوقاية الأولية. إذا كان الأمر كذلك ، لكانت مهنة طب الأسنان قد حققت انخفاضا بنسبة تزيد عن 50 في المائة في التسوس.

والخبر الإيجابي هو أن أطباء الأسنان يعودون الآن إلى الموقف المناهض للسكر ، حيث يشعرون بالدعم من قبل مهنة الطب ، والتي تظهر بشكل متزايد مخاطر التمثيل الغذائي والقلب والأوعية الدموية المرتبطة بسمية السكر. وقد أدى ذلك إلى عودة الوعي والدعوة ضد استهلاك السكر داخل مجتمع طب الأسنان.

 

الفصل 6 لأن شركات الأدوية الكبرى كانت معلمها

ولادة شركات الأدوية الكبرى:

ينظر الخبراء الطبيون إلى تقرير فليكسنر على نطاق واسع على أنه نقطة تحول في تطور الطب القائم على الأدلة. في القرن التاسع عشر ، كانت الممارسات الطبية في الولايات المتحدة غير منظمة ، حيث كان بائعو زيت الثعابين يبيعون علاجات مشكوك فيها ، وكان الكوكايين والهيروين متاحين دون وصفة طبية. كان لكليات الطب مناهج مختلفة وتفتقر إلى التوحيد القياسي.

في عام 1897 ، صادف فريدريك جيتس ، وهو قارئ متعطش ، كتاب أوسلر "مبادئ الطب وممارسته" وأدرك الفوضى في مهنة الطب الأمريكية. كان يعتقد أن الطب الأمريكي يحتاج إلى نفس النوع من الانضباط الذي جلبه روكفلر إلى ستاندرد أويل ، وحث روكفلر على تمويل إنشاء معهد طبي باسمه.

رأى روكفلر فرصة في قطران الفحم ، وهو منتج ثانوي لتعدين الفحم وتكرير النفط ، والذي كان يستخدمه الممارسون الطبيون في ذلك الوقت لعلاج الأمراض الجلدية. أسس معهد روكفلر لإجراء البحوث الطبية ، طالما أنه يركز على فوائد قطران الفحم ، لإنشاء سوق شامل لمنتجه.

بحلول أوائل القرن العشرين ، ظهرت صناعة الأدوية ، مع أدوية مثل الأسبرين والسفارسان (المستخدم لمرض الزهري) ونوفوكائين. أدرك روكفلر أن هذه فرصة جديدة ، لكنه أدرك أن الأطباء الأمريكيين لم يكونوا على دراية بهذه الأدوية الجديدة بسبب الفجوات في تعليمهم الطبي. بدأ مشروعا لتقييم وتجديد نظام كلية الطب الأمريكية لإعطاء الأولوية للبحوث الطبية والعلاج الدوائي ، حيث أصبحت الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) الهيئة التنظيمية للتعليم الطبي.

في عام 1910 ، نشر فليكسنر تقريره فليكسنر ، الذي انتقد التعليم الطبي الأمريكي لافتقاره إلى الطب القائم على الأدلة ، وهو نقد يتردد صداه حتى اليوم. دعا إلى إصلاحات شاملة في التدريب الطبي. كان فليكسنر متشككا في أي دواء لا يعتمد على البحث ، ورفضه على أنه دجل ، على الرغم من أن بعضه كان مشكوكا فيه بالفعل.

والجدير بالذكر أنه تم التغاضي عن التغذية في المناهج الطبية الجديدة ، حيث لم ينظر إليها أي من الأخوين فليكسنر على أنها مربحة. أثار تقرير فليكسنر الجدل ، مما أدى إلى إغلاق العديد من كليات الطب الريفية ومدارس العلاج التكميلي والبديل.

قدم روكفلر وبريتشيت و AMA تقرير فليكسنر إلى الكونجرس في عام 1911 ، وتم اعتماده دون تغييرات. ومع ذلك ، لم يتم تحديث التقرير منذ ذلك الحين. لقد تماشى مع طموحات فليكسنر ، و AMA ، وجونز هوبكنز لترسيخ التفوق بين كليات الطب الأمريكية ، فضلا عن أهداف صناعة الأدوية الناشئة ، بما في ذلك أهداف روكفلر.

 

شركات الأدوية الكبرى في حالة هياج

تتجاوز ميزانية التسويق لكل شركة أدوية كبرى ميزانية البحث والتطوير (R&D). في الواقع ، تخصص بعض الشركات ، مثل جونسون آند جونسون ، ضعف مبلغ ميزانية البحث والتطوير الخاصة بها لأغراض التسويق.

تدور استراتيجية العمل الأساسية لشركة الأدوية الكبرى حول تعظيم الأرباح من خلال إنتاج منتجات متعددة من دواء واحد. يتم تحقيق ذلك من خلال وسائل مختلفة مثل إنشاء اختلافات طفيفة في الدواء لإطالة عمر براءة الاختراع الخاص به ، واستخدام إدارة التجارب السريرية ونشر البحوث ، والانخراط في الضغط التنظيمي ، وإجراء تثقيف الأطباء والمرضى ، وتحديد أسعار الأدوية ، واستخدام الإعلانات والترويج لنقاط الاستخدام لإنشاء ملفات تعريف تسويقية فريدة وتعزيز الولاء للعلامة التجارية بين المنتجات المماثلة. تم اعتماد هذا النهج لمواجهة انخفاض تكلفة الأدوية الجنيسة. من خلال إجراء تعديلات طفيفة على قائمة المكونات ، يمكنهم الحصول على وقت إضافي لحماية براءات الاختراع.

 

تعدد الأدوية يقتل الناس

في الولايات المتحدة ، يشكل الأفراد الذين تبلغ أعمارهم خمسة وستين عاما فما فوق 16 في المائة من السكان ويمثلون ثلث إجمالي استهلاك الأدوية الموصوفة. من المثير للصدمة أن 20 في المائة من كبار السن في هذه الفئة العمرية يتناولون خمسة أدوية أو أكثر. وبالمثل ، في المملكة المتحدة ، تشكل هذه الفئة العمرية 18 في المائة من السكان وتستهلك ما يقرب من 45 في المائة من جميع الأدوية الموصوفة.

توصلت العديد من الدراسات المستقبلية حول هذا الموضوع ، على الرغم من محدودية نطاقها في الغالب على مناطق محددة ، إلى استنتاج دامغ: تعدد الأدوية ، الذي يعرف بأنه استخدام خمسة أو أكثر من الأدوية الموصوفة يوميا ، يرتبط بزيادة خطر الوفاة. والجدير بالذكر أن هذا الخطر لا يعزى فقط إلى العمر. في الواقع ، تعد الأدوية الموصوفة حاليا السبب الرئيسي الثالث للوفاة.

بينما يتم تدريب الأطباء على وصف الأدوية في كلية الطب والعمل كوكصف أساسي ، يتم استهدافهم أيضا من قبل الحملات التعليمية لشركة Big Pharma. في الوقت الحاضر ، يتناول 70 في المائة من سكان الولايات المتحدة دواء واحدا على الأقل موصوفا. هل هذا يعني أن 70 في المائة من السكان على ما يرام؟ من المثير للدهشة نعم. في الواقع ، تشير التقديرات إلى أن 88 في المائة من السكان يعانون من أمراض التمثيل الغذائي. ومع ذلك ، هل هذا يعني بالضرورة أن الدواء هو الحل الوحيد؟

وفقا لشركة Big Pharma ، فإن الإجابة هي نعم مدوية. منذ انسحاب الحكومة من البحوث الطبية ، اكتسبت صناعة الأدوية نفوذا كبيرا وحرية عمل.

 

من يمول البحوث الطبية؟

تم تقليل معظم الأبحاث السريرية المدعومة من الحكومة والجامعات بشكل كبير ، مما ترك فجوة استغلتها شركات الأدوية الكبرى لإعطاء الأولوية للأرباح على الصحة العامة. ومع ذلك ، فإن موثوقية التقارير البحثية الخاصة بشركة Big Pharma مشكوك فيها للغاية. كشف التحليل التلوي الذي أجراه معهد كوكرين أن الدراسات التي ترعاها شركات الأدوية الكبرى غالبا ما كانت أقل شفافية ، وتجاهلت القيود المنهجية ، وتخلصت إلى استنتاجات أكثر إيجابية مقارنة بالدراسات الممولة بشكل مستقل التي تقيم نفس الأدوية.

في السنوات الأخيرة ، ركزت Big Pharma بشكل أساسي على إطالة عمر المرضى المصابين بأمراض مزمنة ، مثل المصابين بالسرطان أو مرض السكري ، لتحقيق أقصى قدر من الأرباح. سمح الافتقار إلى التنظيم الحكومي بارتفاع أسعار الأدوية بشكل كبير ، حيث تضاعفت أسعار بعض الأدوية التي كانت موجودة منذ عقود ثلاث مرات في غضون عقد من الزمان.

تعتمد شركات الأدوية الكبرى بشكل كبير على الأطباء لوصف أدويتهم ، حيث يأتي جزء صغير فقط من أرباحها من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. للحفاظ على هذه العلاقة ، تمارس Big Pharma السيطرة على مناهج كلية الطب من خلال توفير التمويل والموارد. هذا يديم حلقة مفرغة حيث يتم تدريب الأطباء على إعطاء الأولوية للعلاج على الوقاية أو العلاج ، بسبب تأثير شركات الأدوية الكبرى في التعليم الطبي.

باختصار ، أدى تأثير شركات الأدوية الكبرى على البحوث السريرية وتسعير الأدوية والتعليم الطبي إلى علاقة تكافلية ولكنها غير مستقرة مع الأطباء ، حيث غالبا ما تكون للأرباح الأسبقية على الصحة العامة.

 

لا يزال المرض A بالإضافة إلى العلاج B يساوي الموت

الأدوية هي في الأساس سموم انتقائية تستهدف مسارات معينة في الجسم ، وتسممها لتحقيق الآثار المرجوة. أدى نجاح المضادات الحيوية في الخمسينيات ، والتي استهدفت البكتيريا دون الإضرار بالخلايا البشرية ، إلى نمو صناعة الأدوية والقضاء على العديد من الأمراض المعدية الحادة.

ومع ذلك ، عندما يتعلق الأمر بالحالات المزمنة ، فإن المسارات المختلة غالبا ما تكون داخل الخلايا البشرية ، خاصة في الميتوكوندريا ، المسؤولة عن استقلاب الطاقة. لسوء الحظ ، لا توجد أدوية يمكنها استهداف مشاكل الميتوكوندريا وإصلاحها بشكل فعال. في الواقع ، قد يكون استخدام المضادات الحيوية للالتهابات الحادة قد عطل توازن البكتيريا في الأمعاء ، مما أدى إلى ظهور بكتيريا جديدة ومقاومة.

من خلال التركيز فقط على التخفيف من أعراض الأمراض ، خلقت صناعة الأدوية إحساسا زائفا بالأمان للمرضى ، دون معالجة الأسباب الكامنة. لا يوجد حل سريع أو حبوب منع الحمل لمعالجة الأسباب الجذرية للحالات المزمنة.

شركات الأدوية الكبرى ، كما تمت مناقشتها في هذا الكتاب ، هي الأولى من بين المخاطر الثلاثة غير الأخلاقية الموضحة ، لأنها تساهم في المشكلة وتستفيد من مصائب الآخرين.

 

الجزء الثاني فضح "الأمراض المزمنة"

الفصل 7 "الأمراض" التي ليست أمراضا

تميل الأمراض إلى أن يكون لها أسماء طبية وتقنية صعبة لا يمكن لأي شخص مجرد نطقها ، لذلك غالبا ما يتم تعيين ألقاب أكثر قابلية للإدارة ، بناء على اسم الطبيب الذي وصفها لأول مرة (على سبيل المثال ، مرض الزهايمر) ، أو أشهر مريض (على سبيل المثال ، مرض لو جيريج). في بعض الأحيان يعتمد على بلد المنشأ (على سبيل المثال ، مرض القيء الجامايكي) ، أو على الأنسجة ذات الأهمية (على سبيل المثال ، مرض الحمى القلاعية ، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات) ، أو على الأعراض المعبر عنها (على سبيل المثال ، الألم العضلي الليفي).

ينطوي الخلل الأيضي ، الذي يشار إليه غالبا باسم "المرض بدون اسم" ، على ضعف ثماني عمليات داخل الخلايا في الجسم ، بما في ذلك تلك الموجودة في الدماغ. هذه العمليات ليست مستقلة ويمكن أن تتفاعل مع بعضها البعض ، مما يؤدي إلى نتائج مختلفة.

عندما تعمل هذه العمليات بشكل صحيح ، يمكن أن تعمل لصالحك ، مما يسمح لك بعيش حياة طويلة وصحية. ومع ذلك ، عندما تنحرف ، يمكن أن يكون لها آثار ضارة ، مما يؤدي إلى الإعاقة أو الاكتئاب أو الفشل الكلوي أو الوفاة المبكرة. علاوة على ذلك ، لا تحدث هذه العمليات في كثير من الأحيان بمعزل عن غيرها ، بل تتجمع معا ، مما يؤدي إلى تفاقم تأثيرها على الصحة العامة.

 

خلية بيو 101

لشرح هذه الأمراض الثمانية شبه الخلوية ، يجب أن أشرح أولا الخلية ومحتوياتها. هذا يعني دورة قصيرة جدا في بيولوجيا الخلية. في هذا التمرين ، سأقصر المنهج على استقلاب الطاقة فقط ، وهو جذر جميع المسارات الخلوية الثمانية.

من أجل البقاء على قيد الحياة ، يجب على الخلية أن تحرق الطاقة. يمكن لأي خلية (وعادة ما تفعل) حرق الجلوكوز والسكر البسيط ولبنة بناء النشا. يحتاج الكبد والأنسجة الدهنية (الدهنية) إلى هرمون الأنسولين (الذي يتم إطلاقه من البنكرياس) لفتح باب التمثيل الغذائي داخل الغشاء ، الكيس الذي يربط الخلية معا ، للسماح ...

إذا كان هناك نقص في الجلوكوز وكانت مستويات الأنسولين منخفضة ، فإن الأنسجة الدهنية ستتخلى عن بعض الأحماض الدهنية المخزنة لدخول مجرى الدم ، وسيحول الكبد تلك الأحماض الدهنية إلى كيتونات ، والتي تتسرب بعد ذلك مرة أخرى إلى مجرى الدم ، لذلك ...

بمجرد دخوله الخلية (الشكل 7-1) ، يخضع الجلوكوز للانهيار من خلال سلسلة من الخطوات الأيضية تسمى تحلل السكر إلى حمض البيروفيك الوسيط ، مما يؤدي إلى إطلاق كمية صغيرة فقط من الطاقة ، والتي يتم التقاطها ...

من هناك ، يحتوي حمض البيروفيك على أحد الخيارين: 1) إما أن تدخل الميتوكوندريا (مصانع حرق الطاقة داخل الخلية) ، حيث يستمر انهيار التمثيل الغذائي ، وهي عملية تسمى دورة كريبس ، لإنتاج المزيد من ATP (وجعل النفايات ثاني أكسيد الكربون ، الذي تتنفسه من الرئتين) ؛ أو 2) إذا كانت الميتوكوندريا مشغولة أو مختلة ، فإن حمض البيروفيك يتحول إلى عملية تسمى تكوين الدهون من جديد (صنع الدهون الجديدة) ليتحول إلى أحماض دهنية ...

هذين المسارين لاستقلاب الطاقة ، خاصة داخل الميتوكوندريا ، يطلقان باستمرار منتجات ثانوية سامة داخل الخلية تسمى جذور الأكسجين (نوع من ما يشبه ما يفعله بيروكسيد الهيدروجين على الجرح). إذا لم يتم إزالة السموم ، فقد تلحق الضرر بالخلية ، بل وتتسبب في موتها. لذلك ، تحتوي الخلية على بنية أخرى تسمى ...

 

1. Glycation:

لماذا نصاب بإعتام عدسة العين والتجاعيد مع تقدمنا في السن؟ كل من هذه هي مثال على حقيقة لا يمكن إنكارها وحتمية للحياة - ميلارد أو glycation.

إنه منتج ثانوي للعيش ، لكنه السبب الرئيسي للموت. نحن جميعا نتحول إلى اللون البني ، طوال الوقت ، والطريقة الوحيدة لإيقافها هي الموت. كلما حدث تفاعل ميلارد بشكل أسرع ، زادت سرعة تقدمك في العمر - تصاب بالتجاعيد ، وتصبح شرايينك تصلب ، وتصل في النهاية إلى البوابات اللؤلؤية. لكن يمكنك إبطاء هذا ...

يحتاج تفاعل ميلارد إلى جزيئين فقط للحدوث: كربوهيدرات (الفركتوز أو الجلوكوز) ، بالإضافة إلى حمض أميني (مثل البروتينات). ضعها معا ويبدأ البروتين في "التحول إلى اللون البني" ويصبح أقل مرونة. من الناحية المثالية ، سيتم إزالة هذه البروتينات التالفة بواسطة أنظمة معالجة النفايات الخلوية ، ولكن إذا حدث التفاعل بشكل أسرع من النفايات ، فيمكن إزالة النفايات ،

قد يعتقد المرء أن الجلوكوز والفركتوز ، وكلاهما جزيئات موجودة في السكر الغذائي (السكروز ، شراب الذرة عالي الفركتوز ، العسل ، شراب القيقب ، الصبار - كلها متشابهة من الناحية الأيضية ؛ اختر ما يناسبك) ، من شأنها أن تقود ...

يحتوي الجلوكوز على بنية حلقية مكونة من ستة أعضاء (انظر الشكل 7-2) ، وهو أكثر استقرارا ويشارك في تفاعل ميلارد ببطء نسبيا. على العكس من ذلك ، يتم تفكيك حلقة الفركتوز المكونة من خمسة أعضاء بسهولة أكبر ، وتشارك في تفاعل ميلارد أسرع سبع مرات من ...

بشكل عام ، عندما يتعلق الأمر بالشيخوخة ، فإن الفركتوز أسوأ من الجلوكوز ، وبالتالي فإن السكر أسوأ من النشا.

 

2. الإجهاد التأكسدي

الأكسجين ، أو O2 ، هو جزيء فريد له تأثيرات متنوعة على الجسم. في حين أن الدماغ يعتمد بشكل كبير على الأكسجين ويمكن أن يعاني بسرعة من ضرر لا رجعة فيه بدونه ، يمكن لبعض الخلايا ، مثل الخلايا السرطانية ، أن تزدهر في البيئات منخفضة الأكسجين. يتمتع الأكسجين أيضا بالقدرة على خلق بيئة غير مواتية لكل من الغزاة الأجانب وخلايانا.

داخل خلايانا ، توجد عضيات شبه خلوية متخصصة تسمى البيروكسيسومات التي تحتوي على مضادات الأكسدة. تعمل مضادات الأكسدة هذه على تحييد جذور الأكسجين ، وتمنعها من التسبب في ضرر للدهون أو البروتينات أو الحمض النووي ، مما يؤدي في النهاية إلى خلل وظيفي خلوي أو حتى موت الخلايا.

للحفاظ على توازن صحي ، من الضروري تناول طعام حقيقي بألوان نابضة بالحياة ، حيث تشير هذه إلى وجود مضادات الأكسدة التي لا تستطيع أجسامنا إنتاجها بمفردها. وهذا يساعد على مواجهة الأكسدة الناجمة عن زيادة جذور الأكسجين ويعزز الصحة الخلوية عموما.

 

3. الخلل الوظيفي في الميتوكوندريا

ولنتأمل هنا مصنعا قديما يعمل بفرن حرق الفحم. يتطلب الفرن إمدادا ثابتا من الفحم الذي تجلبه عربات السكك الحديدية ، وعمال الأفران المهرة الذين يعملون في نوبات للحفاظ على تغذيته. عندما يتطابق معدل وصول الفحم مع معدل التفريغ بواسطة الوقود ، يعمل المصنع بكامل طاقته ، وينتج منتجات عالية الجودة.

ومع ذلك ، إذا كانت محملة الفرن غير قادرة على توليد طاقة كافية بسبب العمر أو المرض أو عوامل أخرى ، فلن يحترق الفرن بكامل طاقته ، مما يؤدي إلى إنتاج منتج دون المستوى. بالإضافة إلى ذلك ، إذا بدأت عربات السكك الحديدية المملوءة بالفحم في الوصول بشكل أسرع مما يمكن أن تفريغه الوقود ، فإن أرضية المصنع تصبح غارقة ، مما يؤدي إلى الإغلاق.

الآن ، تخيل أن كلتا هاتين المشكلتين تحدثان في وقت واحد. هذا مشابه لخلل الميتوكوندريا ، حيث تضعف عملية إنتاج الطاقة في الخلايا. المرض المزمن هو في الأساس خلل وظيفي في الميتوكوندريا ، والخلل الوظيفي في الميتوكوندريا هو مرض مزمن. إنها مترابطة ومرادفة لبعضها البعض.

الميتوكوندريا ، بشكل رائع ، هي بكتيريا اتخذت قرارا منذ فترة طويلة بالإقامة داخل الخلايا الحيوانية بدلا من تحدي البيئة الخارجية القاسية بمفردها. كانت البكتيريا بارعة في توليد الطاقة ، بينما برعت الخلايا الحيوانية في الدفاع ضد الغزاة. سمح لهم هذا الترتيب التكافلي بالازدهار معا.

حتى اليوم ، تمتلك الميتوكوندريا حمضها النووي المميز والبرمجة الجينية منفصلة عن الحمض النووي البشري الموجود في نواة الخلية. ومع ذلك ، مثل عمال المناوبات ، فإن الميتوكوندريا عرضة للخلل الوظيفي والتلف بسبب الإجهاد التأكسدي مع تقدمهم في العمر.

الحافز الأكثر فعالية لتوليد الميتوكوندريا الجديدة والصحية هو التمرين. ومع ذلك ، حتى مع وظيفة الميتوكوندريا المثلى ، لا يمكن تجاوز النظام الغذائي السيئ.

عندما تكون توافر الجلوكوز والأكسجين ، بالإضافة إلى قدرة الميتوكوندريا ، متطابقة جيدا ، تعمل العمليات الخلوية بسلاسة. باستخدام تشبيه مصنع الفحم ، إذا تجاوز تدفق الجلوكوز قدرة معالجة الميتوكوندريا ، يمكن أن يطغى الفائض على النظام ، وتضطر الميتوكوندريا إلى تحويل حمض البيروفيك الزائد إلى دهون ، وهي عملية تعرف باسم تكوين الدهون من جديد.

تجدر الإشارة إلى أن صحة الميتوكوندريا تلعب دورا مهما في حياتك. الأعضاء التي تتطلب وفيرة من الميتوكوندريا وإنتاج الطاقة ، مثل الدماغ والأعضاء التي تفرز الهرمونات ، معرضة بشكل خاص لخلل الميتوكوندريا ، حيث أن النقل العصبي وإفراز الهرمونات هما عمليتان كثيفة الاستخدام للطاقة.

 

4. مقاومة الأنسولين

ينظر إلى الأنسولين عادة على أنه الهرمون الذي يحارب مرض السكري عن طريق خفض مستويات الجلوكوز في الدم ومنع مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة مثل أمراض العين والكلى والأعصاب. ومع ذلك ، هذا ليس سوى جزء من القصة. يتمثل الدور الأساسي للأنسولين في الواقع في تخزين الطاقة لاستخدامها في المستقبل ، على غرار الادخار ليوم ممطر.

في جسمك ، يحتاج عضوان فقط ، الكبد والأنسجة الدهنية ، إلى الأنسولين لوظيفة سليمة. عندما يكون هناك فائض من الأنسولين ، يمكن أن يعيق تصفية الجلوكوز من مجرى الدم إلى الأنسجة ، مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم أو عدم كفاية توصيل الجلوكوز إلى الدماغ ، مما قد يسبب أعراضا مثل الدوخة أو فقدان الوعي أو النوبات أو حتى الموت في الحالات الشديدة.

ومع ذلك ، في العصر الحديث ، تكون المشكلة المعاكسة أكثر انتشارا: تصبح خلايا مختلفة في الجسم مقاومة للأنسولين ، وهي حالة تعرف باسم مقاومة الأنسولين. عندما تكون بعض الخلايا غير قادرة على امتصاص الجلوكوز ، فإنها تعاني من حالة من الجوع ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي في الأعضاء المصابة. يمكن أن تتسبب مقاومة الأنسولين في الكبد أو العضلات في تراكم الجلوكوز في الدم ، مما يؤدي إلى مرض السكري.

تساهم مستويات الأنسولين المرتفعة في الخلل الخلوي ، مما يؤدي في النهاية إلى الأمراض المزمنة والمراضة والوفيات المبكرة. مقاومة الأنسولين هي قضية مركزية في متلازمة التمثيل الغذائي ، ويمكن أن تكون هناك أسباب مختلفة لحدوثها عند أفراد مختلفين. ومع ذلك ، فإن الأغذية المصنعة معترف بها على نطاق واسع على أنها العامل السائد الذي يساهم في مقاومة الأنسولين.

 

5. سلامة الغشاء

يعمل الغشاء الخارجي لكل خلية كحاجز وقائي يحتوي على محتوياته. ومع ذلك ، عند تلف هذه الأغشية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إطلاق محتويات خلوية ، مما يؤدي إلى خلل في الخلايا والموت في نهاية المطاف.

هناك آليتان أساسيتان يمكن من خلالهما تلف أغشية الخلايا: تلف الدهون نفسها ، بسبب السموم أو الإجهاد التأكسدي.

من الناحية المثالية ، يجب أن تكون أغشية الخلايا مرنة ومرنة ، على غرار البالون ، والذي يشار إليه باسم سيولة الغشاء. عندما تفقد الأغشية مرونتها ، يمكن أن تتمزق.

تعتبر الدهون غير المشبعة بشكل عام أكثر صحة من الدهون المشبعة ، لأنها أقل إشكالية فيما يتعلق بمتلازمة التمثيل الغذائي. ومع ذلك ، هناك مشكلتان مع الدهون غير المشبعة. أولا ، الروابط المزدوجة في رابطة الدول المستقلة في الدهون غير المشبعة عرضة للتلف بسبب السموم والإجهاد التأكسدي ، والتي يمكن أن تؤكسد هذه الروابط المزدوجة وتطلق جذور الأكسجين. ثانيا ، عندما يتم تسخين الدهون غير المشبعة خارج نقطة التدخين ، يمكن أن تخضع رابطة رابطة الدول المستقلة المزدوجة ل "قلب" ، مما يؤدي إلى تكوين الدهون المتحولة الضارة بالخلايا. على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قد حظرت الدهون المتحولة في الأطعمة التجارية ، إلا أنه لا يزال من الممكن إنتاجها عن غير قصد عند الطهي في المنزل.

 

6. التهاب

يمكن للغزاة الأجانب مثل الفيروسات والبكتيريا أن تلحق الضرر المباشر بالخلايا في الجسم. ردا على ذلك ، طور جسمنا استجابة التهابية ، حيث يتم تجنيد خلايا الدم البيضاء المختلفة لإطلاق السموم مثل جذور الأكسجين والسيتوكينات ، التي لها نشاط قاتل ، لتدمير الغزاة.

ومع ذلك ، هناك العديد من الجوانب السلبية لهذه الاستجابة الالتهابية:

1. يمكن أيضا أن تتلف الأنسجة الطبيعية في هذه العملية ، مما يؤدي إلى تلف طويل الأمد حتى بعد تطهير الغازي.
2. يمكن أحيانا أن تحدث العملية الالتهابية ضد أنسجة الجسم ، حيث قد تشبه بعض أنسجة الجسم جزيئيا الغزاة الأجانب ، وهي ظاهرة تعرف باسم التقليد الجزيئي.
3. يمكن أن تتسبب الاختلالات في بيئة الأمعاء في تكاثر البكتيريا الضارة ، مما يؤدي إلى غلبة البكتيريا المسببة للأمراض مثل المكورات العقدية الطافرة في الفم ، مما يؤدي إلى تسوس الأسنان. يمكن أن يتسبب رد الفعل الالتهابي الناتج أيضا في حدوث فواصل في الحاجز المعوي ، مما يسمح للسموم والبكتيريا بالمرور إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى التهاب الكبد ومقاومة الأنسولين ، وهي حالة تعرف باسم الأمعاء المتسربة.
4. يمكن أن تطلق دهون الجسم ، سواء كانت دهونا تحت الجلد أو حشوية ، دهونا التهابية مثل البالميتات ، والتي يمكن أن تزيد من الاستجابة الالتهابية.

من المهم ملاحظة أن هذه المشاكل - التغذية والتمثيل الغذائي والالتهابات والمناعة - مترابطة وليست قضايا منفصلة. يمكن أن يؤثر الاضطراب في أحد المجالات على المناطق الأخرى ، مما يؤدي إلى سلسلة من المشاكل الصحية.

 

7. علم التخلق

بينما ركزت الكثير من الأبحاث على تحديد العوامل الوراثية المرتبطة بمتلازمة التمثيل الغذائي ، تشير الدراسات إلى أن حوالي 15 في المائة فقط من متلازمة التمثيل الغذائي يمكن أن تعزى إلى علم الوراثة ، بينما تتأثر الغالبية بالعوامل البيئية. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن العوامل البيئية يمكن أن تؤثر أيضا على الجينات من خلال ظاهرة تسمى علم التخلق.

يشير علم التخلق إلى التغيرات في المناطق المحيطة بجيناتنا والتي يمكن أن تتسبب في تشغيلها أو إيقاف تشغيلها ، وغالبا ما يكون بشكل غير مناسب. يمكن أن تغير هذه التغييرات الاستجابات لأمراض مختلفة ، وبمرور الوقت ، يمكن أن تساهم في تطور أمراض مختلفة. بمعنى آخر ، يمكن أن تؤثر بيئتنا على كيفية التعبير عن جيناتنا ، مما يؤدي إلى تغييرات في نتائجنا الصحية.

هذا يسلط الضوء على التفاعل المعقد بين علم الوراثة والبيئة في تطور متلازمة التمثيل الغذائي والأمراض الأخرى. في حين أن العوامل الوراثية تلعب دورا ، فإن العوامل البيئية ، بما في ذلك نمط الحياة والنظام الغذائي والإجهاد والتأثيرات الخارجية الأخرى ، لها أيضا تأثير كبير على صحتنا ويمكن أن تشكل تعبيرنا الجيني من خلال التغيرات اللاجينية.

 

8. الالتهام الذاتي

ماذا يحدث عندما لا يكون هناك مساحة للتخلص من القمامة؟ أو ما هو أسوأ من ذلك ، ماذا لو لم يكن هناك من يجمع القمامة؟ من الأفضل بكثير إزالة القمامة بدلا من تركها تتراكم. ينطبق هذا المبدأ على جسم الإنسان أيضا.

يعد إزالة النفايات البيولوجية عملية حيوية تعرف باسم الالتهام الذاتي ، والتي تلعب دورا مهما في الشيخوخة الصحية ، خاصة في الدماغ. الدماغ ، كونه العضو الأكثر تطلبا للطاقة ، يولد كمية كبيرة من نفايات الميتوكوندريا والأضرار التأكسدية.

ومع ذلك ، فإن الدماغ لديه مساحة محدودة لتخزين النفايات ، لذلك يتعين عليه إزالة الحطام بكفاءة وسرعة. هذا هو المكان الذي يأتي فيه النوم. أثناء النوم ، ينخفض الضغط داخل المخ ، مما يسمح للمسام الصغيرة التي تسمى glymphatics بالانفتاح في الدماغ. وهذا يسمح لإزالة بطيئة وثابتة من المكونات الخلوية التالفة في مجرى الدم للتخلص منها. في جوهرها ، كل ليلة هي ليلة قمامة للدماغ أثناء النوم. إذا لم تحصل على قسط كاف من النوم ، فهذا يشبه إضراب جامعي القمامة في دماغك.

ملخص:

كما ترون ، لا تسبب أي من هذه العمليات الثماني المذكورة بطبيعتها أمراضا. في الواقع ، عندما تعمل بشكل صحيح ، فإنها تساهم في طول العمر والصحة الجيدة. ومع ذلك ، إذا انحرفت بعض هذه العمليات ، فقد يؤدي ذلك إلى حياة أقصر وأقل متعة. من الأهمية بمكان الحفاظ على الأداء السليم لهذه العمليات من أجل الرفاهية العامة.

 

الفصل 8 نقاط التفتيش ألفا ، برافو ، تشارلي: استشعار المغذيات والأمراض المزمنة

الغذاء يدفع كل من المرض والعافية. إنه السم والترياق. يمكن إعادة تعريف متلازمة التمثيل الغذائي بالعامية على أنها خلايا تأكل بشكل سيء ، حيث يزداد كل واحد من الأمراض الخلوية الفرعية الثمانية سوءا من خلال توفير الطعام الخاطئ في المكان الخطأ في الوقت الخطأ.

 

الأكسجين مبالغ فيه للغاية

هل تحتاج الكائنات الحية إلى الأكسجين؟ في حين أن النباتات لا تحتاج إلى الأكسجين لبقائها على قيد الحياة ، لأنها تنتج الأكسجين كمنتج ثانوي أثناء عملية التمثيل الضوئي ، فإن الخلايا الحيوانية ، بما في ذلك الخلايا العادية والخلايا السرطانية ، تحتاج إلى الأكسجين لعملها الطبيعي. ومع ذلك ، فإن الملاحظة المثيرة للاهتمام التي أدلى بها عالم الكيمياء الحيوية الألماني أوتو واربورغ في عام 1924 هي أن الخلايا السرطانية يمكن أن تنمو بدون أكسجين.

على الرغم من حقيقة أن الخلايا العادية تحتاج إلى الأكسجين ، إلا أن الخلايا السرطانية ، التي تنقسم بسرعة ، يمكن أن تزدهر في البيئات منخفضة الأكسجين ، مثل الأمعاء حيث تكون مستويات الأكسجين منخفضة عادة. وذلك لأن الميكروبيوم المعوي ، الذي يتكون من البكتيريا ، قد تكيف ليعمل بدون أكسجين. يمكن للعديد من البكتيريا في أمعائنا ، والمعروفة باسم اللاهوائية الإلزامية ، أن تنمو وتعيش بدون أكسجين ولا تمتلك الميتوكوندريا ، وهي الهياكل الخلوية المسؤولة عن إنتاج الطاقة المعتمدة على الأكسجين.

في الواقع ، قد لا تحتاج الخلايا التي هي في مرحلة النمو دون الوصول إلى الأكسجين إلى الميتوكوندريا ، حيث يمكنها إنتاج الطاقة من خلال مسارات بديلة تولد حمض اللاكتيك كمنتج ثانوي. زيادة إنتاج حمض اللاكتيك يرتبط بظروف معينة مثل ما بعد التمرين, سرطان, أمراض الميتوكوندريا, ومتلازمة التمثيل الغذائي, وكلها تنطوي على خلل في الميتوكوندريا أو نقص توافر الأكسجين.

 

برنامجان للتمثيل الغذائي - أحدهما للنمو والآخر للحرق

تتطلب الخلايا التي تمر بالنمو لبنات بناء مختلفة لتقسيم وإنشاء خلايا جديدة. وتشمل هذه الدهون للأغشية ، والريبوز للحمض النووي والحمض النووي الريبي ، والأحماض الأمينية للبروتينات. هناك مساران رئيسيان يوفران هذه اللبنات الأساسية.

يسمى المسار الأول تحلل السكر ، والذي يعد الجلوكوز للاستخدام في المكونات الهيكلية. المنتج النهائي لتحلل السكر هو حمض البيروفيك ، والذي يمكن استخدامه إما للحرق في المرحلة التالية أو ترك الخلية كحمض اللاكتيك. تتمثل إحدى السمات البارزة لتحلل السكر في أنه يمكن أن يولد اثنين من ATPs (أدينوسين ثلاثي الفوسفات) ، وهما جزيئات طاقة ، دون الحاجة إلى الأكسجين.

يعرف المسار الثاني باسم دورة كريبس ، والتي تحدث في الميتوكوندريا. في دورة كريبس ، يتم حرق حمض البيروفيك بالكامل ، مما يؤدي إلى إنتاج 28 ATPs وثاني أكسيد الكربون. عندما يكون الهدف هو حرق الطاقة ، كما هو الحال أثناء التمارين الهوائية ، يعمل كل من تحلل السكر ودورة كريبس معا. ومع ذلك ، عندما يكون الهدف هو توفير مكونات هيكلية للنمو ، كما هو الحال في حالات مثل تقييد تدفق الدم أو التدريب المتقطع عالي الكثافة لبناء كتلة العضلات ، فإن تحلل السكر فقط مطلوب ويتم تحويل حمض البيروفيك لبناء العضلات.

يعد كل من تحلل السكر ودورة كريبس مسارات تكيفية تسمح للخلايا بتلبية احتياجاتها من الطاقة والهيكلية اعتمادا على المتطلبات المحددة للنمو أو حرق الطاقة.

 

نقطة التفتيش ألفا: فوسفاتيديلينوسيتول-3-كيناز (PI3-kinase)

يلعب الإنزيم المعروف باسم PI3-kinase دورا مهما في فتح البوابات على مصراعيها لدخول الجلوكوز إلى الخلية. عندما تكون هناك وفرة من الجلوكوز المتاحة ، يمكن للخلية الحصول على الوقود لتشغيل نفسها حتى دون الحاجة إلى الميتوكوندريا أو الأكسجين. وهذا ما يفسر سبب وجود مستويات مرتفعة من الخلايا السرطانية وخلايا الجنين، التي تتطلب مستويات عالية من الطاقة، في كثير من الأحيان على مستويات مرتفعة من PI3-kinase.

يلعب الأنسولين ، وهو هرمون ينظم مستويات السكر في الدم ، دورا مهما في دفع نمو الخلايا السرطانية عن طريق تسهيل دخول الجلوكوز إلى الخلية. يعمل الأنسولين كمفتاح ، حيث يفتح الباب للسماح للجلوكوز بدخول الخلية ، ويحدد PI3-kinase مدى تأرجح الباب. يعمل الأنسولين و PI3-kinase معا جنبا إلى جنب لإغراق الخلية بالجلوكوز ، مما يوفر الطاقة اللازمة لنمو الخلايا وتكاثرها.

 

نقطة تفتيش برافو: الأدينوسين أحادي فوسفات كيناز (AMP-kinase)

بعد دخول الجلوكوز إلى الخلية ، فإن الخطوة التالية هي تحديد ما إذا كانت الخلية بحاجة إلى حرق الجلوكوز للحصول على الطاقة. هذا هو المكان الذي تلعب فيه نقطة التفتيش الثانية ، AMP-kinase ، دورها. يعمل AMP-kinase كمقياس وقود للخلية ، ويميز بين حالة الطاقة الكاملة أو الفارغة.

يمكن أن تحفز أنشطة مثل ممارسة الرياضة أو استخدام عقار الميتفورمين المضاد لمرض السكري AMP-kinase ، مما يساعد على الحفاظ على الأداء الأمثل للميتوكوندريا وتحسين حساسية الأنسولين. من ناحية أخرى ، يمكن أن تؤدي العوامل التي تضعف AMP-kinase إلى تخليق الدهون وتفاقم مقاومة الأنسولين. من بين العوامل المختلفة التي يمكن أن تضعف AMP-kinase ، ثبت أن الأطعمة الغنية بالسكر لها التأثير الأكثر أهمية.

 

نقطة تفتيش تشارلي: هدف الثدييات من رابامايسين (mTOR)

عندما يتعلق الأمر بمصير الخلية ، سواء كانت تنقسم ، أو ظلت في حالة هادئة ، أو خضعت للالتهام الذاتي (التحلل الذاتي الخلوي) ، تلعب نقطة التفتيش الثالثة ، mTOR ، دورا حاسما. يعمل mTOR كمسار إشارات يحدد التزام الخلية بالنمو أو الهدوء أو الموت ، وبالتالي يلعب دورا محوريا في تنظيم مصير الخلية.

يعمل mTOR كمنظم رئيسي للنمو في وهو الرابط الرئيسي بين الحالة الداخلية للخلية ومصيرها. يحدد ما إذا كانت الخلية تعيش أو تموت ، وبالتالي تلعب دورا مهما في الالتهام الذاتي ، وهي عملية إزالة الحطام الخلوي. والجدير بالذكر أن mTOR هو أيضا هدف للعديد من أدوية طول العمر الحالية ، حيث يعتبر الكأس المقدسة لمصير الخلية.

النظام الغذائي له تأثير كبير على نشاط mTOR. يمكن أن ينشط النظام الغذائي الغني بالبروتين mTOR ، ويعزز انقسام الخلايا ، وتطوير كتلة الجسم الخالية من الدهون ، وحساسية الأنسولين ، وصحة العظام والقلب والأوعية الدموية. في المقابل ، يمكن أن يؤدي الحرمان من السعرات الحرارية أو انخفاض مستويات ATP إلى تقليل نشاط mTOR ، مما يجعل النمو مستحيلا.

باختصار ، يعمل mTOR كنقطة تفتيش حاسمة تحدد التزام الخلية بالنمو أو الهدوء أو الموت ، وهو حساس للغاية للنظام الغذائي ومستويات الطاقة ، مما يجعلها لاعبا مركزيا في تنظيم مصير الخلية وهدفا محتملا لتدخلات طول العمر.

 

نقاط تفتيش الإنزيم الثلاثة هذه

تشرح نقاط التفتيش الثلاثة للإنزيم معا كيف تستقلب الخلية الطاقة: PI3-kinase يستورد الجلوكوز إلى الخلية. AMP-kinase يوجه الطاقة إلى الميتوكوندريا للحرق; ويحدد mTOR ما إذا كانت الخلية تعيش أو تموت.

يتم تشغيل التمثيل الغذائي للخلايا بشكل أساسي من خلال الإشارات الكيميائية التي تصل إلى الخلية ، وخاصة الميتوكوندريا ، وليس بالسعرات الحرارية. تلعب إنزيمات PI3-kinase و AMP-kinase و mTOR أدوارا حاسمة في تنظيم نمو الخلايا وحرق الطاقة وتحديد مصير الخلية. تتأثر هذه الإنزيمات بالمواد الكيميائية الموجودة في الخلية ، بدلا من مجرد محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي ، مما يتحدى المفاهيم التقليدية حول التغذية.

يتم إعادة تعريف التركيز التقليدي على السعرات الحرارية كمحدد وحيد لعملية التمثيل الغذائي من خلال فهمنا لهذه الإنزيمات وأدوارها المعقدة في العمليات الخلوية. أصبح من الواضح أنه ليس فقط كمية السعرات الحرارية ، ولكن أيضا جودة وتكوين النظام الغذائي الذي يؤثر بشكل كبير على التمثيل الغذائي للخلايا والصحة الخلوية بشكل عام.

 

الفصل 9 تجميع القرائن لتشخيص نفسك

لا تأخذ كلمة "عادي" كإجابة.

يجب تجنب مصطلح "طبيعي" والتشكيك فيه عند استخدامه من قبل الأطباء أو النفس أو الآخرين. بعد كل شيء ، ماذا تعني كلمة "طبيعي" حقا؟ طبيعي لمن؟ في أي عمر؟ وفي أي ظرف محدد؟ يجب حذف هذا المصطلح الغامض من مفرداتنا ، بما في ذلك المجال الطبي.

مفهوم "طبيعي" شخصي ويمكن أن يختلف اختلافا كبيرا اعتمادا على الاختلافات الفردية والعمر والمواقف المحددة. يمكن أن يؤدي الاعتماد على مفهوم الحياة الطبيعية إلى مفاهيم خاطئة وتوقعات غير واقعية ووصمة عار محتملة. بدلا من ذلك ، من الأهمية بمكان مراعاة الخصائص الفريدة للشخص وتاريخه الطبي وسياقه عند تقييم الصحة أو الرفاهية.

تاريخ العائلة.

والخبر السار هو أنه من المحتمل أن تعرف تاريخ عائلتك بشكل أفضل مما يعرفه طبيبك. من المهم إنشاء قائمة مكتوبة بالأمراض التي أصيب بها والداك وأجدادك وخالاتك وأعمامك ، جنبا إلى جنب مع معلومات حول كيفية وفاتهم ، ومشاركتها مع طبيبك. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن وجود تاريخ عائلي لمرض معين لا يعني بالضرورة أنه يرجع فقط إلى علم الوراثة. في الواقع ، يتأثر كل مرض مزمن تقريبا بمزيج من الجينات المتعددة (متعدد الجينات).

تتجاوز أهمية تاريخ العائلة علم الوراثة لأنه يأخذ في الاعتبار أيضا علم التخلق اللاجيني ، والذي يتضمن كيفية تأثر الجينات بالعوامل البيئية المختلفة. من المهم أن نفهم أن وجود تاريخ عائلي للمرض لا يعني بالضرورة أنه حكم بالإعدام. على الرغم من أنه لا يمكنك تغيير استعدادك الوراثي للأمراض المزمنة ، فلا يزال بإمكانك اتخاذ إجراءات لتحسين النتائج بمجرد أن تكون على دراية بالمخاطر.

العلامات الحيوية.

بشكل عام ، تكون علاماتك الحيوية طبيعية دائما وإلا فلن تتجول أو تقرأ هذا الكتاب. معدل النبض وضغط الدم كلاهما متغير للغاية ، ويعتمد الكثير من التباين على العمر والجنس والعرق ومؤشر كتلة الجسم والحمل والقدرة على ممارسة الرياضة ، والأهم من ذلك ، النظام الغذائي - وخاصة الأطعمة المصنعة.

محيط الخصر.

محيط الخصر هو علامة على الدهون الحشوية (البطن) أو دهون الكبد أو كليهما. ترتبط جميع أمراض متلازمة التمثيل الغذائي بزيادة محيط الخصر - حتى في الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي - وبالتالي فإن محيط الخصر أكثر حساسية لمخاطر المرض من مؤشر كتلة الجسم. في الواقع ، يتزايد محيط الخصر بشكل أسرع من مؤشر كتلة الجسم لدى السكان ، لأن الدهون الحشوية هي التي ترتفع أكثر من الدهون تحت الجلد.

 

الفحوصات المعملية للصيام.

يتطلب استخراج المعلومات القيمة من الاختبارات المعملية للصيام خبرة طبيب متمرس على اطلاع دائم بالمعرفة الطبية ومهارات التفسير.

فيما يلي قائمة بالاختبارات التي يجب عليك التأكد من طلبها من طبيبك: ملف الدهون (بما في ذلك LDL-C و HDL-C و TG) ، ومستوى الهوموسيستين (Hcy) ، وألانين أمينوترانسفيراز وأسبارتات أمينوترانسفيراز (ALT و AST) ، وحمض اليوريك ، والأنسولين الصائم ، والجلوكوز الصائم ، والهيموجلوبين A1c. توفر هذه الاختبارات رؤى مهمة حول جوانب مختلفة من صحتك ، بما في ذلك النظام الغذائي وخطر الإصابة بأمراض القلب.

عند تقييم صحة القلب ، من المهم النظر إلى نمط ونسبة الكسور الدهنية. نسبة TG: HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) هي مؤشر حيوي قوي للبروتين الدهني منخفض الكثافة الصغير وأمراض القلب والأوعية الدموية ومقاومة الأنسولين ومتلازمة التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مستويات HDL فوق 60 تدل على صحة القلب والأوعية الدموية الجيدة ، في حين أن مستويات HDL أقل من 40 (الرجال) أو 50 (النساء) قد تشير إلى استعداد أعلى لأمراض القلب.

يشير كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، عندما يكون أقل من 100 ، إلى أنه من غير المرجح أن يكون الجزء الصغير الكثيف ضارا. يمكن تقييم النظام الغذائي ووظائف الكبد عن طريق قياس ALT ، وهو حساس بشكل معقول وخاص بتراكم دهون الكبد. إذا كانت مستويات ALT أعلى من 25 ، فهناك ما يبرر إجراء مزيد من التحقيق.

يمكن أن توفر مستويات حمض اليوريك نظرة ثاقبة حول النظام الغذائي ووظيفة الميتوكوندريا ، حيث ترتبط مستويات حمض اليوريك المرتفعة باستهلاك السكر والنقرس وارتفاع ضغط الدم وتوليد دهون الكبد. حمض اليوريك هو منتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الكبد ، لا سيما في عملية التمثيل الغذائي للسكر.

يجب أيضا فحص معلمات التحكم في الجلوكوز. الجلوكوز الصائم ، على الرغم من قياسه بشكل شائع لمرض السكري من النوع 2 ، ليس المعلمة الأكثر حساسية لأنه يتغير في وقت متأخر من تطور المرض. قد توفر العلامات الأخرى مثل الأنسولين الصائم والهيموجلوبين A1c رؤى أفضل للتحكم في الجلوكوز.

 

مزيد من الفحوصات:

يمكن أن يكون محيط الخصر مؤشرا حاسما على صحة التمثيل الغذائي. إذا كان محيط الخصر مرتفعا ، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة في التمثيل الغذائي ، وقد تكون التغييرات الغذائية ضرورية لتحسين مقاومة الأنسولين.

عندما يكون محيط الخصر وضغط الدم مرتفعين ، من المهم اعتبار السكر ، بدلا من الملح ، سببا محتملا. على العكس من ذلك ، إذا كان ضغط الدم مرتفعا ولكن محيط الخصر منخفض ، فقد يكون الملح أو الإجهاد من العوامل المساهمة.

ارتفاع حمض اليوريك ومستويات الحمض الأميني المرتفعة يمكن أن يكون مؤشرا على ضعف وظيفة الميتوكوندريا, في حين أن ارتفاع مستويات ALT والأنسولين الصائم قد تشير إلى تراكم الدهون في الكبد. قد تشير مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة ومستويات HDL المنخفضة أيضا إلى ضعف تصفية الدهون المحيطية.

يمكن أن يوفر فهم هذه العلامات وآثارها رؤى قيمة حول حالتك الصحية وتوجيه التدخلات الغذائية ونمط الحياة المناسبة لتحسين صحة التمثيل الغذائي وتقليل المخاطر المرتبطة بها. يوصى بالتشاور مع أخصائي الرعاية الصحية للتقييم المناسب والتوصيات الشخصية.

 

الفصل 10 صالح للطعام ، غير صالح للمخدرات

هناك ثلاث خصائص رئيسية مشتركة بين جميع الأمراض المصنفة على أنها متلازمة التمثيل الغذائي: 1) على الرغم من الجهود المبذولة لمكافحتها ، فإن هذه الأمراض تزداد في الإصابة والانتشار والشدة بمعدل أسرع من السمنة. 2) في حين أن السمنة قد تؤدي إلى تفاقمها ، إلا أنها ليست بالضرورة السبب الوحيد لهذه الأمراض ؛ و 3) على الرغم من توفر الأدوية لمعالجة أعراض هذه الأمراض ، بما في ذلك السمنة ، إلا أنه لا توجد أدوية يمكنها علاج الأمراض نفسها أو علاجها أو الوقاية منها بشكل فعال.

عند فحص العمليات الكيميائية الحيوية الأساسية على المستوى الخلوي الفرعي ، فإن كل هذه الأمراض مدفوعة بمكونات محددة من الغذاء ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن تتأثر بالتدخلات الغذائية مع Real Food ، والتي يمكن أن تخترق الخلايا بشكل فعال حيث تكون هناك حاجة إليها.

من المفاهيم الخاطئة الشائعة أن المكملات الغذائية يمكن أن تقاوم آثار الخيارات الغذائية السيئة. ومع ذلك ، يجب اعتبار الغذاء الحقيقي علاجا ، بينما يجب اعتبار الطعام غير الصحي هو السم. مجرد الاعتماد على المكملات الغذائية لا يكفي لمعالجة الأسباب الجذرية لمتلازمة التمثيل الغذائي ، والنهج الشامل الذي يعطي الأولوية للأطعمة الكاملة الغنية بالمغذيات ضروري لإدارة هذه الأمراض والوقاية منها.

 

مرض السكري - الآفة الحديثة

يرتبط استهلاك الكربوهيدرات المكررة ، وخاصة السكر الغذائي ، ارتباطا وثيقا بتطور مرض السكري من النوع 2. في الواقع ، من المعروف أن السكر الغذائي ، أكثر من النشا ، يؤدي إلى تفاعلات التمثيل الغذائي التي تساهم في ظهور مرض السكري من النوع 2 ، لا سيما من خلال آثاره على الميتوكوندريا.

عندما يتم امتصاص الجلوكوز من السكر الغذائي ، فإنه يحفز إفراز الأنسولين ، والذي بدوره يعزز زيادة الوزن. وفي الوقت نفسه ، يؤدي الفركتوز الناتج عن السكر الغذائي إلى تراكم الدهون في الكبد ، مما يؤدي إلى مقاومة الأنسولين. الأطعمة المصنعة هي مصدر رئيسي لهذه الآثار الضارة.

الاستنتاج المستخلص من التحليل العلمي الشامل هو أن الأغذية المصنعة تسرع من تطور الأمراض الخلوية الثمانية التي تكمن وراء الخلل الأيضي ، وتكاثر الخلايا غير المناسب ، وموت الخلايا. من ناحية أخرى ، فإن التغذية هي النموذج الشامل لتحقيق حياة طويلة وصحية خالية من الأمراض. يعد إعطاء الأولوية للأطعمة الكاملة غير المصنعة أمرا بالغ الأهمية للوقاية من متلازمة التمثيل الغذائي والحالات ذات الصلة وإدارتها ، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2.

 

الجزء الثالث: ملاحظات من ساحة المعركة الغذائية

الفصل 11 ماذا تعني كلمة "صحي" حقا؟

منذ إصدار "معضلة آكلة اللحوم" لصحفي الطعام مايكل بولان في عام 2006 ، جادل بأن التغذية أصبحت أقرب إلى الدين ، لأنها غالبا ما تتطلب الإيمان دون ملاحظة مباشرة. نشأ مفهوم التغذية مع اكتشاف أول فيتامين ، الثيامين (B1) ، في عام 1912 ، مما دفع العلماء إلى الاعتقاد بأن الطعام يحتوي على مواد كيميائية مفيدة وضارة. وقد أدى ذلك إلى الاعتقاد بأن العناصر الغذائية هي العناصر الأساسية لأي نهج غذائي ، مما أدى إلى ظهور ظاهرة التغذية.

غالبا ما يكون للعديد من خبراء التغذية والنقاد مصالح راسخة في الترويج لأساليب غذائية معينة ، إما عن طريق بيع الأدوية أو المكملات الغذائية أو الوجبات الغذائية ، إذا كان لديهم استثمارات مالية. في عصر اليوم الذي يتسم بتدهور العمر الافتراضي والعمر الصحي ، أصبحت الأساطير الغذائية متحمسة بشكل خاص ، حيث يبحث الناس عن شخص ما أو شيء ما يلومون عليه ، بما في ذلك مؤلف هذا البيان.

 

أساطير التغذية

غالبا ما يواجه الأفراد المصابون بمتلازمة التمثيل الغذائي مفارقة الإفراط في التغذية ونقص التغذية. على الرغم من استهلاك سعرات حرارية وافرة ، إلا أنها قد تعاني من نقص في الأحماض الأمينية الأساسية مثل التربتوفان ، وهو ضروري لإنتاج السيروتونين ، والميثيونين ، وهو أمر بالغ الأهمية لتخليق الجلوتاثيون ، وهو أحد مضادات الأكسدة القوية في الكبد.

يمكن أن يعزى انتشار أساطير التغذية على الحقيقة إلى أسباب مختلفة ، بما في ذلك القيود المفروضة على علم الأوبئة التغذوية ، والتي غالبا ما يتم إجراؤها من قبل النقاد في هذا المجال الذين ليسوا علماء أو أطباء. تركز الدراسات الوبائية على الارتباط بدلا من السببية ، على غرار تحقيق جون سنو في الكوليرا لمضخة برود ستريت ، والتي تعمل كنقطة انطلاق لطرح أسئلة مهمة. ومع ذلك ، فإن الإجابة على هذه الأسئلة تتطلب تصميما مناسبا للدراسة ، لأن الارتباط وحده لا يعني علاقات السبب والنتيجة. قد تلعب السببية العكسية أو السببية الوسيطة أو العوامل المربكة الأخرى دورا ، مما يؤدي إلى تفسيرات مضللة.

على الرغم من ذلك ، غالبا ما تصور وسائل الإعلام الدراسات الوبائية على أنها سببية ، مما يساهم بشكل أكبر في المفاهيم الخاطئة العامة. يعتمد بعض الباحثين ومصادر الأخبار على التحليلات التلوية ، التي تعتبر المعيار الذهبي في إثبات نقطة من خلال دمج دراسات متعددة. ومع ذلك ، فإن موثوقية التحليلات التلوية تعتمد على جودة البيانات الأساسية ، والتي يمكن أن تتعرض للخطر عند تأثرها بمصالح الصناعة ، مما يؤدي إلى مبدأ "القمامة في الداخل ، القمامة الخارج" (GIGO).

تعتمد معظم الدراسات الغذائية على البيانات المبلغ عنها ذاتيا والتي تم الحصول عليها من خلال استبيانات الطعام ، والتي تكون عرضة لعدم الدقة بسبب مشاكل تذكر الذاكرة. غالبا ما يؤدي سؤال الأفراد عن تناولهم للطعام على مدى فترة من الزمن إلى نتائج غير موثوقة ، حيث يكافح الناس لتذكر عاداتهم الغذائية بدقة. علاوة على ذلك ، قد تؤثر التحيزات غير المقصودة أو الإبلاغ الخاطئ المتعمد على جودة البيانات.

في الختام ، تم التشويش في علم التغذية بسبب عوامل مختلفة ، بما في ذلك القيود في علم الأوبئة التغذوية ، وتصوير وسائل الإعلام المضللة ، والاعتماد على التحليلات التلوية بناء على البيانات المخترقة ، وعدم الدقة في البيانات المبلغ عنها ذاتيا من استبيانات الأغذية. من الضروري التفكير الدقيق والتقييم النقدي لنتائج البحث لتمييز الحقيقة من أساطير التغذية.

 

روبرتس تعريف "صحي"

يكمن مفتاح الوقاية من الأمراض المزمنة في تحسين ثمانية مسارات تحت الخلية ، ويمكن تحقيق ذلك من خلال إرشادين بسيطين:

1. حماية الكبد: حماية الكبد من الضغوطات المختلفة مثل الفركتوز والجلوكوز والأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة وأحماض أوميغا 6 الدهنية والحديد أمر بالغ الأهمية لمنع تراكم الدهون وتلف الكبد ومقاومة الأنسولين. يمكن تحقيق ذلك إما عن طريق تقليل تناول ضغوطات الكبد الغذائية ، مثل اتباع نظام غذائي منخفض السكر ، أو تقليل تدفقها ، على سبيل المثال ، من خلال دمج نظام غذائي غني بالألياف يمنع امتصاص السكر ، وبالتالي إبطاء معدل وصول الفركتوز والأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة إلى الكبد.

2. تغذية الأمعاء: من الضروري تغذية ميكروبيوم الأمعاء بشكل صحيح ، حيث يمكن للميكروبيوم غير الصحي أن يعطل طبقة الميوسين الواقية التي تحمي الخلايا الظهارية المعوية ، مما يؤدي إلى تسرب الأمعاء والالتهابات وزيادة مقاومة الأنسولين. لتعزيز صحة الأمعاء ، من المهم توفير العناصر الغذائية الكافية للميكروبيوم في أسفل الأمعاء ، وهو ما يمكن تحقيقه من خلال نظام غذائي غني بالألياف يدعم ميكروبيوم الأمعاء الصحي.

باتباع هذين التوجيهين البسيطين لحماية الكبد وتغذية الأمعاء ، يمكن للمرء تحسين أداء المسارات تحت الخلوية وتقليل مخاطر الإصابة بالأمراض المزمنة بشكل كبير.

الألياف هي عنصر غذائي حيوي لا يفيدك فحسب ، بل يفيدك أيضا الميكروبيوم الخاص بك. هناك نوعان من الألياف الموجودة في Real Food: الألياف القابلة للذوبان ، وهي كروية بطبيعتها وتشبه قوام الهلام (على سبيل المثال ، سيلليوم ، البكتين ، الأنسولين) ، والألياف غير القابلة للذوبان ، وهي خيطية بطبيعتها وتشبه الألياف الموجودة في الكرفس (على سبيل المثال ، السليلوز والكيتين والببتيدوغليكان). يخدم كلا النوعين من الألياف وظائف مختلفة وهما ضروريان للصحة العامة.

توفر الألياف السليمة ، الموجودة في Real Food ، العديد من الفوائد التي تتجاوز مجرد إنتاج الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFAs). في صناعة الأغذية المصنعة ، غالبا ما تتم إزالة جرثومة الحبوب ، التي تحتوي على الأحماض النووية والفلافونويد والبوليفينول ، مع الألياف لأنها يمكن أن تصبح زنخة.

هناك مبدأان بسيطان يجب اتباعهما من أجل الصحة المثلى: حماية الكبد وإطعام الأمعاء. الغذاء الحقيقي ، الذي يحتوي على نسبة منخفضة من السكر وغني بالألياف ، يلبي كلا المتطلبين. في المقابل ، فإن الأطعمة المصنعة ، التي تحتوي على نسبة عالية من السكر وقليلة الألياف ، تفشل في تلبية هذه المعايير ولا تدعم صحة الكبد أو تغذي الأمعاء.

 

الفصل 12 التغذية "غير مغلفة"

فكرة أن "السعرات الحرارية هي سعرات حرارية" هي أسطورة ، وإليك خمسة أمثلة تدحضها:

1. الألياف: عندما تستهلك اللوز الذي يحتوي على 160 سعرة حرارية ، يمتص جسمك 130 سعرة حرارية فقط. لا يتم امتصاص السعرات الحرارية المتبقية البالغ عددها 30 سعرة حرارية في وقت مبكر من الاثني عشر (الأمعاء المبكرة) بسبب الألياف الموجودة في اللوز. بدلا من ذلك ، تمنع الألياف امتصاصها ، مما يسمح للبكتيريا الموجودة في الصائم والدقاق (الأمعاء الوسطى والمتأخرة) باستخدامها لأغراضها الخاصة. على الرغم من أنك استهلكت هذه السعرات الحرارية ال 30 ، إلا أنها لا تحسب كسعرات حرارية حصلت عليها بالفعل (فعلت بكتيريا الأمعاء).

2. البروتين: تحتاج الأحماض الأمينية من البروتين إلى الخضوع لعملية في الكبد لتحويلها إلى أحماض عضوية (مثل الأسبارتات إلى أوكسالو أسيتات) لعملية التمثيل الغذائي للطاقة. تتطلب عملية التحويل هذه اثنين من ATPs ، بينما تتطلب الكربوهيدرات ATP واحدا فقط. تعرف هذه الظاهرة باسم التأثير الحراري للطعام (TEF). يحتوي البروتين على TEF أعلى بكثير مقارنة بالدهون والكربوهيدرات ، حيث يتراوح من 25 إلى 30 بالمائة. هذا يعني أن حرق البروتين يتطلب طاقة أكبر مقارنة بالكربوهيدرات.

3. الدهون: في حين أن جميع الدهون الغذائية ستطلق نظريا 9 سعرات حرارية لكل جرام عند حرقها ، لا يتم استخدام جميع الدهون بنفس الطريقة. أحماض أوميغا 3 الدهنية ، على سبيل المثال ، لا يتم حرقها للحصول على الطاقة. بدلا من ذلك ، يتم تخزينها لأنها ضرورية لأغشية الخلايا والخلايا العصبية في الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن حرق الدهون المتحولة لأن البشر يفتقرون إلى الإنزيم لكسر الرابطة المزدوجة.

4. السكر: يتكون السكر المضاف من كميات متساوية من الجلوكوز والفركتوز. على الرغم من أن كلاهما يوفر نفس العدد من السعرات الحرارية ، إلا أنه يتم استقلابهما بشكل مختلف في الكبد ولهما أدوار مميزة في الدماغ. يمكن استخدام الجلوكوز من قبل جميع أنسجة الجسم ، حيث يذهب 20 في المائة فقط من حمل الجلوكوز إلى الكبد ، حيث يتم تحويله إلى جليكوجين (نشا الكبد) تحت تأثير الأنسولين. من ناحية أخرى ، لا يمكن استقلاب الفركتوز إلا عن طريق الكبد ، مما يؤدي إلى معالجة حمل الفركتوز بالكامل بواسطة الكبد. يمكن أن يطغى هذا على الميتوكوندريا ، مما يؤدي إلى تراكم دهون الكبد ودفع مقاومة الأنسولين ، حيث أن الأنسولين له تأثير ضئيل على استقلاب الفركتوز.

5. مستودعات الدهون المختلفة: لا يتعلق الأمر فقط بما إذا كان يتم تخزين السعرات الحرارية ، ولكن أيضا مكان تخزينها. هناك ثلاثة أنواع من مستودعات الدهون في الجسم: الدهون تحت الجلد (الموجودة في الأرداف) ، والدهون الحشوية (الموجودة في البطن) ، ودهون الكبد. كل من هذه المستودعات تشكل مخاطر مختلفة لتطور أمراض التمثيل الغذائي. تتطلب الدهون تحت الجلد كمية كبيرة (حوالي 22 رطلا) للتأثير سلبا على الصحة ، في حين أن الدهون الحشوية (حوالي 5 أرطال) ودهون الكبد (أقل من 0.3 رطل) يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الصحة بكميات أقل بكثير. علاوة على ذلك ، تميل معظم السعرات الحرارية من السكر المضاف إلى التراكم على شكل دهون في الكبد.

 

الدوائية والديناميكا الدوائية:

يعد التمييز بين الحرائك الدوائية ، التي تشير إلى كيفية معالجة الجسم للدواء ، والديناميكا الدوائية ، التي تتعلق بكيفية تأثير الدواء على الجسم ، أمرا بالغ الأهمية. في حين أن هناك بيانات الحرائك الدوائية المتاحة لمحليات النظام الغذائي لتقييم السلامة على المدى القصير ، على النحو الذي تفرضه إدارة الغذاء والدواء ، إلا أن هناك نقصا ملحوظا في المعلومات حول آثارها طويلة المدى ، والتي تقع خارج نطاق إدارة الغذاء والدواء. الحقيقة هي أنه ليس لدينا معرفة شاملة بكيفية تأثير محليات النظام الغذائي هذه على عوامل مثل تناول الطعام على المدى الطويل أو وزن الجسم أو دهون الجسم أو صحة التمثيل الغذائي. والسبب في هذه الفجوة في البحث هو أن إجراء مثل هذه الدراسات يمكن أن يكون مكلفا، وغالبا ما تتجنب صناعة الأغذية التي تصنع وتبيع هذه المحليات تمويلها لحماية المبيعات. يتم نقل المسؤولية إلى المعاهد الوطنية للصحة ، لكنهم يجادلون بأنها مسؤولية صناعة المواد الغذائية. وبالتالي ، يتم ترك هذه الدراسات النقدية غير مكتملة.

علاوة على ذلك ، تميل المخاوف الصحية المتعلقة بالمحليات الغذائية إلى التغاضي عنها. كشف تقرير صادر عن جامعة ساسكس أنه خلال الموافقة الأصلية على الأسبارتام من قبل هيئة سلامة الأغذية الأوروبية (EFSA) ، تم تجاهل 100 في المائة من الدراسات التي تشير إلى ضرر الأسبارتام ، بينما تم قبول 84 في المائة من الدراسات التي تظهر عدم وجود ضرر. هذا يسلط الضوء على إمكانية القبول الانتقائي لنتائج البحث ، مما يثير مخاوف بشأن صحة تقييمات السلامة لمحليات النظام الغذائي.

 

الألياف ليست أليافا

كما ذكرنا سابقا ، هناك نوعان من الألياف - قابلة للذوبان وغير قابلة للذوبان - وكلاهما ضروري لنظام غذائي صحي.

السبب الذي يجعل الأطباء يدافعون عن نظام غذائي نباتي ليس فقط بسبب الأصل النباتي نفسه ، ولكن لأن النباتات تحتوي بشكل طبيعي على كلا النوعين من الألياف. عندما يجتمع هذان النوعان من الألياف معا ، فإنهما يشكلان مادة تشبه الهلام في الاثني عشر ، مما يقلل من امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء بنسبة 25 إلى 30 في المائة ، وبالتالي يوفر الحماية للكبد.

في المقابل ، يبقى جزء كبير مما تستهلكه في الأمعاء ، مما يوفر الغذاء لبكتيريا الأمعاء ، مما يسمح لها بالازدهار والازدهار.

ومع ذلك ، من المهم توخي الحذر من الأطعمة المصنعة التي تدعي أنها تحتوي على "ألياف مضافة". في حين أن صناعة الأغذية قد تضيف بعض الألياف القابلة للذوبان ، مثل السيليوم الموجود في قضبان الألياف ، إلا أنها لا تستطيع تكرار الألياف غير القابلة للذوبان المفقودة أثناء المعالجة. بمجرد إزالة الألياف أثناء المعالجة ، لا يمكن إعادتها ، وقد تضيع فوائد الألياف غير القابلة للذوبان في هذه المنتجات.

 

الكربوهيدرات ليست كربوهيدرات

لسنوات عديدة ، روجت جمعية القلب الأمريكية وجمعية السكري الأمريكية والجمعية الطبية الأمريكية لنظام غذائي قليل الدسم ، والذي يترجم بطبيعته إلى نظام غذائي غني بالكربوهيدرات. ومع ذلك ، هل هذه المقايضة مفيدة حقا؟ مثلما تنطبق مفاهيم "السعرات الحرارية ليست سعرات حرارية" و "الألياف ليست ألياف" صحيحة ، من المهم أن ندرك أنه ليست كل الكربوهيدرات متشابهة ، و "الكربوهيدرات ليست كربوهيدرات".

السكر مقابل النشا. عند مقارنة السكر بالنشا ، من المهم ملاحظة أن السكريات عبارة عن سكريات أحادية وثنائية السكاريد ، تتكون من جزيء واحد أو جزيئين فقط. في المقابل ، النشا عبارة عن بوليمر معقد يتكون من العديد من الجزيئات. نظرا لهيكلها البسيط ، يمكن هضم السكريات وامتصاصها بسرعة في الاثني عشر ، خاصة عندما يتم عزلها عن مصفوفة الطعام ، كما هو الحال غالبا في الصودا وعصير الفاكهة والكحول. من ناحية أخرى ، يحتوي النشا على المزيد من الروابط التي يجب كسرها ، مما يؤدي إلى تباطؤ الهضم والامتصاص. نتيجة لذلك ، يؤدي استهلاك السكر عادة إلى استجابة أنسولين أسرع وأعلى مقارنة بالنشا.

نوع النشا (النوعان "أميس"): لا يتم إنشاء جميع النشويات على قدم المساواة ، حيث يوجد نوعان من النشا لهما خصائص مميزة: الأميلوز والأميلوبكتين.

يوجد الأميلوز بشكل شائع في الأطعمة البنية مثل الفاصوليا والعدس والبقوليات ، ويتميز ببطء هضمه وامتصاصه. وذلك لأن الأميلوز يتكون من سلسلة من الجلوكوز ذات الطرفين ، مما يعني أن إنزيمين فقط يمكنهما تكسيرها في وقت واحد ، مما يؤدي إلى عملية أبطأ.

من ناحية أخرى ، يوجد الأميلوبكتين عادة في الأطعمة البيضاء مثل القمح والمعكرونة والأرز والبطاطس ، وهو معروف بهضمه السريع وامتصاصه. يشبه الأميلوبكتين شجرة من الجلوكوز مع العديد من نقاط التفرع ، مما يسمح للعديد من الإنزيمات بتكسيرها في وقت واحد ، مما يؤدي إلى إطلاق أسرع للجلوكوز في مجرى الدم. يمكن أن يطغى هذا الإطلاق السريع للجلوكوز على الكبد ، مما يؤدي إلى استجابة أكبر للأنسولين.

من حيث الفوائد الصحية ، يعتبر الأميلوز بشكل عام أفضل بالنسبة لك بسبب بطء هضمه وامتصاصه ، مما يساعد على تنظيم مستويات السكر في الدم ومنع ارتفاع الأنسولين. في المقابل ، قد يساهم الأميلوبكتين ، مع هضمه وامتصاصه بشكل أسرع ، في زيادة أسرع في مستويات السكر في الدم والأنسولين.

 

الكربوهيدرات ومؤشر نسبة السكر في الدم (GI)

للأسف ، فإن مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) ليس الحل المعجزة الذي يدعي بعض المتحمسين أنه كذلك. مؤشر الجلوكوز الجلايسيمي هو مقياس لمقدار ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم استجابة ل 50 جراما من الكربوهيدرات في طعام معين، مقارنة باستجابة الجلوكوز الناتجة عن 50 جراما من النشا النقي، مثل الخبز الأبيض. ومع ذلك ، هناك العديد من المشكلات المفاهيمية المتعلقة بالمؤشر الجغرافي:

الجهاز الهضمي هو وكيل غير مباشر للأنسولين. في حين أن طفرات الجلوكوز السريعة بعد النشا المكرر تؤدي إلى السكر والإجهاد التأكسدي ، فإن تذبذب الأنسولين هو الذي يحفز الأمراض الستة الأخرى تحت الخلوية ، ويدفع إلى استهلاك الطاقة الزائدة ، ويعزز السمنة.

يفترض GI أن الجميع يستجيبون لنفس الطعام بنفس الطريقة. يتم حساب الجهاز الهضمي بناء على استجابات الأشخاص الأصحاء لأطعمة معينة ، على الرغم من أن 88 في المائة من الناس يعانون من شكل من أشكال الخلل الأيضي.

المعلمة المهمة هي الحمل الجلايسيمي (GL). يختلف GL عن الجهاز الهضمي - ما هي كمية الطعام التي يجب أن تتناولها للحصول على 50 جراما من الكربوهيدرات؟ يأخذ GL في الاعتبار التأثير المفيد للألياف. وخير مثال على ذلك هو الجزر ، وهو عالي المؤشر الجلايسيمي (الكثير من الكربوهيدرات) ولكنه منخفض GL (المزيد من الألياف). المزيد من الألياف يعني جزءا أكبر ، لأن الكربوهيدرات أقل قابلية للهضم.

الفركتوز: الفركتوز هو السبب الرئيسي في تطور مقاومة الأنسولين في الكبد ومتلازمة التمثيل الغذائي بسبب التمثيل الغذائي المميز في الكبد. على عكس الجلوكوز ، لا يرفع الفركتوز مستويات الجلوكوز في الدم عند تناوله (لا يتم قياسه بفحوصات الجلوكوز). في الواقع ، يعتبر الفركتوز منخفض المؤشر الجلايسيمي بحكم التعريف ، لأنه لا يحتوي على الجلوكوز. ومع ذلك ، فإن هذه الحقيقة لم تردع صناعة الأغذية عن محاولة الاستفادة من شعبية الأطعمة منخفضة المؤشر الجلايسيمي عن طريق إضافة الفركتوز إلى المنتجات الغذائية المختلفة.

 

البروتين ليس بروتينا

تعمل الشركات بشكل متزايد على الترويج للبروتين كحل معجزة لفقدان الوزن واكتساب العضلات والصحة العامة. يمكنك العثور على البروتين بأشكال مختلفة ، مثل المخفوقات والبسكويت وألواح الوجبات الخفيفة وحتى القهوة. في حين أن البروتين هو بالفعل عنصر غذائي حيوي ضروري للنمو الطبيعي ، فمن المهم أن نفهم أن استهلاك كميات زائدة من البروتين يمكن أن يكون له آثار سلبية على الكلى. وذلك لأن الكلى لديها قدرة محدودة على القضاء على المنتجات الثانوية لعملية التمثيل الغذائي للبروتين ، ويمكن أن يؤدي الإفراز المفرط إلى تلف الكلى. لذلك ، ليس فقط الكمية ولكن أيضا جودة البروتين أمر بالغ الأهمية.

يتكون البروتين الغذائي من عشرين من الأحماض الأمينية المختلفة التي يتم دمجها بكميات متفاوتة وتركيبات. من بين هذه الأحماض الأمينية, التربتوفان مهم بشكل خاص كما أنه بمثابة مقدمة للسيروتونين, ناقل عصبي حيوي في الدماغ. البيض, الدواجن, والأسماك مصادر ممتازة للتربتوفان, في حين أن الفاصوليا تحتوي على مستويات منخفضة نسبيا من هذه الأحماض الأمينية. من ناحية أخرى ، إذا كنت تركز على بناء العضلات ، فقد تحتاج إلى بروتين إضافي ، وخاصة الأحماض الأمينية متفرعة السلسلة (BCAAs) مثل الليوسين والأيزولوسين والفالين ، والتي تشكل حوالي 20 في المائة من الأنسجة العضلية. من المعروف أن منتجات الذرة غنية بالأحماض الأمينية متشعبة السلسلة وغالبا ما توجد في مساحيق البروتين التي تباع في متاجر الأطعمة الصحية. من الأهمية بمكان مراعاة نوع وكمية البروتين الذي تستهلكه ، اعتمادا على احتياجاتك وأهدافك الغذائية المحددة.

 

الفصل 13 الغذاء في زمن كورونا

لا ملاحظات.

 

الفصل 14 ماذا وكيف يأكل الكبار

وهناك نوعان من المحاذير الأساسية لاستخدام المكملات الغذائية لمتلازمة التمثيل الغذائي: يمكن استخدام ملحق لعلاج نقص, ولكن ليس الزائدة; ولن يعمل المكمل إلا إذا كان من الممكن امتصاصه ونقله إلى الخلية.

إليك سبب عدم قدرة المكملات الغذائية على مساعدة المسارات الفرعية الثمانية:

1. الجليكشن. هذا بسبب زيادة الكربوهيدرات ولا يمكن إيقافها بمجرد تناول مكمل غذائي.

2. الإجهاد التأكسدي. يجب إخماد جذور الأكسجين بواسطة مضادات الأكسدة وإلا فإنها ستتسبب في الضرر. تظهر العديد من الدراسات الارتباطات السلبية بين مستويات مضادات الأكسدة في الدم ومتلازمة التمثيل الغذائي. ولكن لا يمكن إصلاح ذلك بمجرد إضافة ملحق.

3. الخلل الوظيفي في الميتوكوندريا. "معززات" الميتوكوندريا هي حاليا أمر ضروري. وإذا نجحوا ، فسيكونون فوزا كبيرا. لكنهم لا يصلون إلى حيث يحتاجون إلى الذهاب.

4. مقاومة الأنسولين. الكثير من المركبات ، مثل حمض ألفا ليبويك والكروم والبربارين والبرغموت والريسفيراترول ، تظهر وعدا في. ومع ذلك ، عندما يضرب المطاط الطريق ، فإن البيانات البشرية لا تدعم استخدامها ، لأن مقاومة الأنسولين ناتجة عن فائض المغذيات ، وليس نقص المغذيات.

5. سلامة الغشاء. هنا ، نرى آثارا مفيدة لأحماض أوميغا 3 الدهنية ، بسبب دورها في قمع الالتهاب ، وتحسين حساسية الأنسولين ، وتقليل مستويات الدهون الثلاثية ، وتحسين الوظيفة الإدراكية. تعمل أوميغا 3 لأنها تصحح النقص في النظام الغذائي الغربي.

6. التهاب. ويعتقد أن مادة البوليفينول, مثل الكركمين, ذات قيمة, كما أنها من شأنها أن تصحح نقص المغذيات; ومع ذلك ، فإن البيانات العلمية لم تكن قاطعة. أحد مضادات الالتهابات التي تبشر بالخير هو فيتامين (د) ، الذي له تأثيرات مفيدة محددة على جهاز المناعة عبر مجموعة من المستقبلات الشبيهة بالخسائل.

7. علم التخلق. تمت إضافة حمض الفوليك إلى خبزك في متجر البقالة لتوفير البدل اليومي الموصى به ، لأن نظامنا الغذائي للأغذية المصنعة يعني أننا نعاني من نقص محزن. تحتاج النساء الحوامل والأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي وأولئك الذين يعانون من سوء امتصاص معين أو أمراض المناعة الذاتية إلى المزيد.

8. الالتهام الذاتي. يمكن أن يحسن سبيرميدين ، وهو مادة بولي أمين موجود في الجبن والفطر ، من خطر القلب والأوعية الدموية والسرطان لدى. ومع ذلك, حتى الآن أي صياغة قد عززت مستويات بما فيه الكفاية للحصول عليها في الكبد من البشر. لكن أفضل طريقة لزيادة سبيرميدين في الدم هي تغيير ميكروبات الأمعاء ، والتي يتم إجراؤها باستخدام البريبايوتيك.

 

كيفية إعادة ملء أمعائك غير السعيدة:

لاستعادة الأمعاء الصحية ، من المهم إعادة تعيينها بالبروبيوتيك. البروبيوتيك هي بكتيريا حية منطقيا يجب أن تتكاثر وتزدهر بمجرد استهلاكها. ومع ذلك ، في الواقع ، لا يفعلون ذلك. خلقت الأغذية المصنعة بيئة غير مضيافة في الأمعاء ، مما يجعل من الصعب على البكتيريا الجيدة البقاء على قيد الحياة والازدهار. إنه مثل إرسال البشر إلى المريخ بدون غلاف جوي - بغض النظر عن عدد البروبيوتيك الذي تستهلكه ، فلن يتمكنوا من البقاء على قيد الحياة في مثل هذه البيئة.

إن إطعام أمعائك أمر ضروري ، والأطعمة المصنعة تجوعها بالفعل. تؤدي زيادة معالجة الطعام إلى مشاكل معوية وظيفية وأمراض المناعة الذاتية ومتلازمة التمثيل الغذائي. البروبيوتيك وحدها لا يمكن حل هذه المشكلة لأنها لا تستطيع البقاء على قيد الحياة في بيئة الأمعاء غير الصحية.

لا يوجد الحل الأبسط والأكثر فعالية لصحة الأمعاء في المكملات الغذائية ، ولكن في الألياف الغذائية. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالألياف إلى تغيير الميكروبيوم بشكل إيجابي في غضون يومين فقط. عند دمجه مع بروبيوتيك يحتوي على البريبايوتيك ، يمكنك خلق بيئة أكثر ملاءمة للبكتيريا لتزدهر وتترسخ في أمعائك ، مما يؤدي إلى تحسين صحة الأمعاء.

 

الفصل 15 ماذا وكيف يأكل الأطفال والمراهقون

الإفطار وجبة خطرة

الإفطار ، الذي غالبا ما يوصف بأنه الوجبة الأكثر أهمية في اليوم ، هو اعتقاد يعود إلى لينا كوبر التي توجه جون هارفي كيلوج. ومع ذلك ، فإن وجبة الإفطار لها مزاياها ، لأنها تحفز دماغ طفلك في الصباح ، وتزيد من التأثير الحراري للطعام (الذي يمثل حوالي 10 في المائة من إنفاق الطاقة) ، وتحد من هرمون الجريلين ، هرمون الجوع ، لمنع الإفراط في تناول الطعام في الغداء.

لسوء الحظ ، فإن العديد من خيارات الإفطار التي يتم تسويقها للأطفال وأولياء أمورهم ، مثل الحبوب الباردة ودقيق الشوفان الفوري وألواح الجرانولا وألواح البروتين وعصائر الزبادي ، مليئة بالسكر. كشف المسح الوطني للنظام الغذائي والتغذية أن هذه الخيارات التي تبدو بريئة يمكن أن تساهم في الواقع في زيادة كبيرة من السكر ، وهو ما يمثل حوالي نصف كمية السكر اليومية للطفل في المتوسط.

ومما زاد الطين بلة ، أن صناعة الأغذية غالبا ما تخفي محتوى السكر الحقيقي من خلال استخدام 262 اسما مختلفا للسكر. من خلال دمج أنواع مختلفة من السكر كمكونات خامسة وسادسة وسابعة وثامنة ، يمكن أن يضيف المحتوى الكلي للسكر بسرعة ، مما يجعله المكون المهيمن في خيارات الإفطار هذه.

 

تأثيرات الفركتوز على الدماغ:

الدماغ ، على الرغم من وزنه ثلاثة أرطال فقط ويشكل 2 في المائة فقط من وزن الجسم ، إلا أنه مستهلك شره للطاقة ، حيث يستخدم 20 في المائة من إجمالي الجلوكوز الموجود في مجرى الدم في أي وقت. ومع ذلك ، عندما يتعلق الأمر بالفركتوز ، ماذا يفعل الدماغ به؟ في حين أن غالبية الفركتوز يتم إزالتها عن طريق الأمعاء والكبد ، فإن الإفراط في تناول المشروبات الغازية ، مثل مشروب غازي كبير سعة 20 أونصة ، يمكن أن يطغى على قدراتهم ويسمح لجزء كبير من الفركتوز بدخول الدماغ.

تم العثور على الفركتوز لتغيير عملية التمثيل الغذائي في الدماغ بشكل أساسي ، خاصة في الخلايا النجمية ، وهي خلايا توفر الغذاء للخلايا العصبية. بدلا من تغذية هذه الخلايا ، يقود الفركتوز اثنين من الأمراض الثمانية تحت الخلوية ، وهي الجليكيشن والإجهاد التأكسدي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن بعض الآثار الضارة للفركتوز على الدماغ يمكن تخفيفها عن طريق استهلاك كميات أكبر من أوميغا 3 ، والتي ثبت أن لها آثارا مفيدة.

 

ثلاثة تأثيرات للسكر على دماغ طفلك

يدرك المعلمون جيدا أن الإفراط في تناول السكر يمكن أن يؤثر سلبا على التعليم لأنه يغير وظائف دماغ الأطفال بطرق متعددة ، بما في ذلك السلوك والإدراك والتأثير. تم ربط المشروبات المحلاة بالمشاكل السلوكية لدى الأطفال ، والتهيج لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، وحتى السلوك العنيف لدى طلاب المدارس المتوسطة. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هذه الروابط هي ارتباطات وليست بالضرورة سببية ، حيث لا يتحول كل طفل يستهلك الوجبات الخفيفة السكرية إلى شيطان تسمانيا مفرط النشاط.

لوحظ التدهور المعرفي وزيادة الاندفاع لدى المزيد والمزيد من الشباب الذين يصابون بمتلازمة التمثيل الغذائي في وقت مبكر من الحياة. تكشف فحوصات الدماغ للمراهقين المصابين بمتلازمة التمثيل الغذائي عن آفات المادة البيضاء ، والحصين الأصغر (مركز ذاكرة الدماغ) ، وانخفاض كتلة قشرة الفص الجبهي (مركز الوظيفة التنفيذية للدماغ). على الرغم من عدم إثباتها بعد ، إلا أن هذه التغييرات في قشرة الفص الجبهي قد تكون سببا أساسيا لتشتيت الانتباه وتطور اضطراب نقص الانتباه عند الأطفال.

تجدر الإشارة إلى أن منظمة الصحة العالمية (WHO) ووزارة الزراعة الأمريكية (USDA) قد وضعتا حدودا قصوى لتناول السكر لأن السكر الغذائي يمكن أن يكون له آثار ضارة على كبد الأطفال ودماغهم ، مثل الكحول. بينما يوفر الكحول سعرات حرارية (7 سعرات حرارية / جرام) ، فإنه يفتقر إلى التغذية الأساسية. وبالمثل ، فإن الفركتوز ، وهو أحد مكونات السكر الغذائي جنبا إلى جنب مع الجلوكوز ، هو أثر للإنسان وليس مطلوبا لأي تفاعلات كيميائية حيوية. ومع ذلك ، يتم استقلاب الفركتوز في الكبد بطريقة مشابهة للكحول ، وعند تناوله بشكل مفرط ومزمن ، يمكن أن يكون ساما وإساءة استخدامه ، بغض النظر عن محتواه من السعرات الحرارية أو آثاره على الوزن.

من المهم أن ندرك أن النظام الغذائي يمكن أن يؤثر على الكيمياء الحيوية ، والتي بدورها يمكن أن تؤثر على السلوك ، والعكس صحيح. لذلك ، عند ملاحظة التغييرات في السلوك ، من الأهمية بمكان النظر في التغييرات المحتملة في الكيمياء الحيوية ومعالجة النظام الغذائي وفقا لذلك. يمكن أن يؤدي النهج الشامل الذي يأخذ في الاعتبار العلاقة بين النظام الغذائي والكيمياء الحيوية والسلوك إلى استراتيجيات فعالة لتعزيز الصحة والرفاهية المثلى.

 

الفصل 16 ماذا وكيف يأكل الأجنة والرضع والأطفال الصغار

إنها بالفعل حقيقة أن الكبد لديه القدرة على إنتاج الدهون من الكربوهيدرات ، وهي عملية يشار إليها باسم تكوين الدهون من جديد ، وهو موضوع كان فريق بحثنا في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو وجامعة تورو يدرسه. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن الكبد يولد في المقام الأول بالميتات ، وهو حمض دهني حر مشبع 16 كربون يمكن أن يكون ضارا (كما تمت مناقشته في الفصل 12). لا ينتج أنواعا أخرى من الدهون مثل أحماض أوميغا 3 الدهنية الأحادية غير المشبعة أو المتعددة غير المشبعة أو أوميغا 3 ، وكلها ضرورية لنمو أدمغة وأجسام الرضع. وبالتالي ، فإن النظام الغذائي النباتي يفتقر بطبيعته إلى هذه الدهون الأساسية اللازمة لنمو الرضع.

الرضع لديهم متطلبات أيضية فريدة مقارنة بالبالغين. دماغ المولود الجديد ، على سبيل المثال ، هو 33 في المائة فقط من حجم دماغ البالغين ، لكنه ينمو بنسبة 1 في المائة تقريبا يوميا. بحلول ثلاثة أشهر ، نما الدماغ بنسبة 64 في المائة منذ الولادة ، ووصل إلى 55 في المائة من حجم دماغ البالغين. بالنظر إلى أن الدماغ يتكون من 60 في المائة من الدهون ، فإن هذا التطور السريع يتطلب تناول كميات كبيرة من الدهون المحددة ، وخاصة أحماض أوميغا 3 الدهنية.

تعتبر أحماض أوميغا 3 الدهنية فريدة من نوعها بسبب روابطها المزدوجة الثلاثة ، مما يجعلها أكثر مرونة وقدرة على الانحناء في اتجاهات مختلفة. هذه الخاصية حاسمة لأنها تسمح لها بالاندماج في أغشية الخلايا ، وخاصة تلك الموجودة في الخلايا العصبية ، مما يعزز سيولة الغشاء. تساعد هذه المرونة في منع شيخوخة الخلايا وموت الخلايا المبكر ، وتلعب أوميغا 3 أيضا دورا في تقليل الالتهاب في الأطراف العصبية ، مما يسهل التواصل العصبي بشكل أفضل.

الحليب غذاء أساسي للأطفال ، خاصة لنمو مجالين مهمين: الدماغ وجهاز المناعة. يتم إنتاج الجالاكتوز ، وهو مكون حيوي لدهون الدماغ مثل المخيخات والسيراميد ، حصريا في الغدة الثديية ، مما يؤكد أهميته في تغذية الرضع.

علاوة على ذلك ، يعتبر الجالاكتوز أمرا بالغ الأهمية في تطوير كل من جهاز المناعة الفطري والتكيفي. ترتبط حالة وراثية نادرة ، وهي الجالاكتوز في الدم ، حيث لا يستطيع الكبد تحويل الجالاكتوز إلى جلوكوز ، بمضاعفات مناعية.

كشفت دراسة أجرتها المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها عام 2015 حول المحتوى الغذائي ل 1074 منتجا غذائيا للرضع والأطفال الصغار عن حقائق مقلقة. حوالي 32 في المائة من وجبات الأطفال الصغار ، وغالبية الوجبات الخفيفة التي تركز على الأطفال ، والعصائر التي تستهدف الرضع تحتوي على شكل واحد على الأقل من السكر المضاف. علاوة على ذلك ، فإن 35 في المائة من السعرات الحرارية في هذه الأطعمة والمشروبات جاءت من السكر.

قد يتفاقم هذا الوضع بسبب وجود 262 اسما مختلفا للسكر المضاف ، مما يجعل من الصعب على المستهلكين تحديده. هذه المشكلة مهمة حيث تظهر البيانات أنه بحلول ستة أشهر ، يستهلك 60 في المائة من الأطفال الأمريكيين السكريات المضافة يوميا ، وهو رقم يرتفع إلى 98 في المائة بعد ستة أشهر.

 

الجزء الرابع (معالج) مكافحة الغذاء

الفصل 17 تصنيفات الغذاء

يتم تعريف الأغذية المصنعة من خلال سبعة معايير هندسية:

1. إنتاج كميات كبيرة
2. دفعة متسقة إلى دفعة
3. متسق من بلد إلى آخر
4. يستخدم مكونات متخصصة من شركات متخصصة
5. يتكون من المغذيات الكبيرة المجمدة مسبقا
6. يجب أن يظل مستحلبا حتى لا تخرج الدهون والماء
7. يجب أن يكون لها عمر افتراضي طويل أو عمر افتراضي للفريزر ، وهذه القضايا الهندسية هي بالضبط التي تجعل الأغذية المصنعة سامة لفسيولوجيا الإنسان من خلال تعزيز الأمراض الخلوية الثمانية.

نقل عن أحد منشئي الهرم الغذائي ، لويز لايت ، قوله: "في النهاية ، تملي صناعة الأغذية المشورة الغذائية للحكومة ، وتشكيل أجندة التغذية المقدمة للجمهور. في الواقع ، بالنسبة لصناعة الأغذية ، فإن الغرض من أدلة الطعام هو إقناع المستهلكين بأن جميع الأطعمة (خاصة تلك التي يبيعونها) تتناسب مع نظام غذائي صحي ".

تعرض الهرم الغذائي لنيران فورية ، حتى من أولئك الموجودين داخل الحكومة. استجابة لأزمة السمنة المتزايدة ، اضطرت وزارة الزراعة الأمريكية إلى التراجع عنها ، وفي عام 2011 قدمت MyPlate ، التي أيدت أسطورة الدهون المنخفضة. يحسب لها أن MyPlate على الأقل لم تروج للكربوهيدرات المكررة. ومع ذلك ، فإن حتمية الدهون قليلة الدسم لا تزال تخطئ النقطة ولا تزال بطريقة ما تصنف عصير الفاكهة وقش الفاكهة والخضروات على أنها خضروات.

 

سوبر نوفا

ربما يأتي نظام تصنيف الأغذية الأكثر ابتكارا (وفي رأيي المفيد) من البرازيل. يعد نظام NOVA ، من بنات أفكار أخصائي التغذية في الصحة العامة في ساو باولو كارلوس مونتيرو ، خطوة عملاقة إلى الأمام في كيفية النظر إلى الطعام لأنه يفترض أن جميع الأطعمة جيدة بطبيعتها ويعزو مستويات مختلفة إلى درجة المعالجة.

 

تقسم NOVA الطعام إلى أربع مجموعات:

1. الأطعمة غير المصنعة أو المعالجة بالحد الأدنى (مثل الخضار والفواكه الطازجة أو المجمدة ؛ المكسرات العادية ؛ البقول والحبوب والدقيق والمعكرونة ؛ البيض ؛ الحليب المبستر والزبادي العادي ؛ اللحوم المبردة أو المجمدة ، إلخ - يجب أن تكون هذه أساس النظام الغذائي) ؛
2. مكونات الطهي المصنعة (المواد المستخرجة من أطعمة المجموعة 1 أو من الطبيعة ، مثل الزيوت والدهون والسكر والملح - لاستخدامها بكميات صغيرة في تحويل أطعمة المجموعة 1 إلى أطباق ووجبات) ؛
3. الأطعمة المصنعة (الأطعمة المضافة من المجموعة 1 من مواد من المجموعة 2 ، مثل الخبز الطازج والجبن - ليتم استهلاكها ، أيضا بكميات صغيرة ، كجزء من الأطباق والوجبات القائمة على أطعمة المجموعة 1) ؛ و
4. الأطعمة فائقة المعالجة (صياغة العديد من المكونات ، معظمها للاستخدام الصناعي الحصري ، مثل المشروبات الغازية والوجبات الخفيفة الحلوة أو المالحة ومنتجات اللحوم المعاد تكوينها والوجبات "الفورية" والحلويات الصناعية - يجب تجنبها).

 

الفصل 18 غش الطعام

الغذاء غذاء في جميع أنحاء العالم ، أليس كذلك؟ ليس بالضبط. ليست كل قطعة أرض متشابهة ، ولا تزرع كل مزرعة المحاصيل بنفس الطريقة ، ولا تطعم كل مزرعة بنفس الطريقة ، ولا يطبخ كل طاه بنفس الطريقة. لا ينبغي أن تتفاجأ بمعرفة أن صحتك يمكن أن تختلف أيضا ، ليس بسبب الطرح الواعي للطعام أو إضافات الطعام ، ولكن بسبب غش الطعام الذي يؤدي إلى جودة الطعام غير المرغوب فيها والميل إلى أمراض التمثيل الغذائي المزمنة.

 

السموم والمعادن الثقيلة:

تتراكم السموم البيئية في والنباتات ، مما يؤدي إلى العنان للفوضى الأيضية بداخلنا. على الرغم من أنها ظاهريا لم تتم إضافتها من قبل الصناعة ، إلا أن بعضها هو منتجات ثانوية للكيماويات الصناعية ومعالجة الأغذية. فعلى سبيل المثال، يعد تلوث المأكولات البحرية بالزئبق مشكلة موثقة جيدا.

قد يتم إغراءك بالرضا عن النفس معتقدا أن تناول النباتات بدلا من الأسماك أو سيحل هذه المشكلة ، لكنك ستكون مخطئا. تتركز المعادن الثقيلة في أجزاء النبات تحت الأرض وفوق سطح الأرض ، مما يمنع عملية التمثيل الضوئي. لتجنب السمية ، طورت النباتات آليات محددة يتم من خلالها استبعاد العناصر السامة أو الاحتفاظ بها على مستوى الجذر أو تحويلها إلى أشكال متسامحة من الناحية الفسيولوجية - بالنسبة لهم وليس بالنسبة لنا. على سبيل المثال ، تم العثور على الزرنيخ والكادميوم والكروم والزئبق والأنتيمون والرصاص في الأرز الأمريكي

 

الأحماض الأمينية متفرعة السلسلة (BCAAs)

تربى الأبقار الإيطالية والأرجنتينية على العشب منذ الولادة إلى الذبح في ثمانية عشر شهرا. اللحم وردي ومتجانس. طعم شرائح اللحم هذه استثنائي ، لكنها على الجانب الصعب قليلا. من ناحية أخرى ، تم تربية البقرة الأمريكية على الذرة منذ الولادة إلى الذبح في ستة أشهر. الذرة تسمينهم بشكل أسرع ، حتى يتمكنوا من الذهاب إلى السوق في وقت أقرب - جيد للتدفق النقدي.

كيف تؤدي الذرة هذا السحر؟ إنه مليء بالفالين والليوسين والأيزولوسين ، والمعروفة مجتمعة باسم الأحماض الأمينية متفرعة السلسلة ، أو BCAAs.

إذا كنت لاعب كمال أجسام, تحتاج إلى الكثير منهم. لكن ماذا لو لم تكن كذلك؟ ماذا لو كنت مجرد بشري ، وكنت تستهلك BCAAs أكثر مما تحتاجه عضلاتك؟ ينتقل الفائض إلى الكبد ليتم استقلابه للحصول على الطاقة. هناك ، تتم إزالة المجموعة الأمينية بواسطة إنزيم يسمى أنسفيراز أمينو أسيل متفرع السلسلة (BCAAT) ، حيث يتم تحويلها إلى أحماض عضوية مثل أوكسالو أسيتات. ثم يدخلون الميتوكوندريا إما للحرق أو لتحويلها إلى دهون في الكبد. مثل الفركتوز ، يمكن أن يهيئ هذا الناس لمقاومة الأنسولين.

 

أحماض أوميغا 6 الدهنية:

حدث تحول سريع إلى زيوت البذور في الثمانينيات - وأصبح نظامنا الغذائي مليئا بأحماض أوميغا 6 الدهنية من خلال المعالجة الصناعية لزيوت الذرة وفول الصويا. المشكلة هي أن أحماض أوميغا 6 الدهنية مؤيدة للالتهابات.

يتحدث خبراء التغذية عن نسبة أوميغا 6 إلى أوميغا 3 كمؤشر لتوازن الالتهاب. من المفترض أن يكون 1: 1. في نظام غذائي للأغذية المصنعة ، يرتفع هذا إلى 20: 1. والخبر السار هو أن التي تتغذى على العشب لديها مستويات أقل من أوميغا 6 ومستويات أعلى من أوميغا 3 ، لذا فإن استهلاك خيارات أقل معالجة يمكن أن يجعل نسبتك أقرب إلى 3: 1

 

طبخ أوزتك

ربما يكون الغش الأكثر إهمالا ولكن غدرا هو ما نفعله بأنفسنا في عملية الطهي.

الدهون المتحولة منخفضة جدا في Real Food ، ولكن يمكنك صنعها مباشرة على موقدك من أي دهون غير مشبعة. في الواقع ، يمكنك تحويل واحدة من أصح الدهون في مطبخك (زيت الزيتون) إلى أكثر الدهون فتكا (الدهون المتحولة) بحرارة إضافية. السبب؟ الدهون غير المشبعة لها روابط مزدوجة رابطة الدول المستقلة. إذا قمت بتسخين دهون غير مشبعة بعد نقطة التدخين ، فيمكن أن تتساوي رابطة الدول المستقلة المزدوجة (تنقلب) إلى رابطة مزدوجة ، وفويلا - دهون متحولة.

كلما انخفضت نقطة تدخين الزيت ، كان من الأسهل تحويله إلى دهون متحولة. يحتوي زيت الزيتون البكر الممتاز على أقل نقطة تدخين من بين جميع الدهون ، عند 160 درجة مئوية

على الرغم من أن شحم الخنزير حصل على اسم سيء باعتباره دهونا مشبعة ، إلا أنه أكثر أمانا للقلي من أي زيت آخر. ربما يكون هذا التحويل من رابطة الدول المستقلة إلى الدهون المتحولة أحد أكبر الألغاز في محاولة فرز البيانات الوبائية الغذائية ، لأن المحققين لا يستطيعون قياس مدى سخونة الموقد في كل مطبخ.

 

الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs)

ليس هناك شك في أن الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات ، الموجودة في الفحم والبنزين ، تؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

بشكل أساسي ، ترتبط الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات بقواعد الحمض النووي ، مما يولد جذور الأكسجين ، والتي يمكن أن تسبب طفرات خلوية. بالطبع ، تعزز الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات من عوادم المركبات وتآكل الإطارات أمراض الرئة وأنواع السرطان المختلفة ، لكن الشواء أو حتى تدخين اللحوم تؤدي إلى تكوين الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات أيضا.

 

Glycation الغذائية المتقدمة

المنتجات النهائية (AGEs الغذائية) ويحدث غليكيشن الأكريلاميد بشكل طبيعي في الجسم والطعام - خاصة في الاستجابة للحرارة. هل سبق لك أن صنعت طباخ بطيء الكراميل؟ تأخذ الحليب المكثف الأبيض المحلى في علبة ، وتسخينه ساخنا جدا ، وتحصل على كراميل بني. وذلك لأن الحرارة تدفع تفاعل ميلارد لتتسبب في ارتباط الجلوكوز والفركتوز ببروتينات الحليب ، مما يجعل AGEs. يحدث هذا في العديد من الأطعمة المصنعة ، لأن التسخين طريقة لقتل الملوثات البكتيرية.

حظي أحد أنواع AGE الغذائية المعينة ، المسمى مادة الأكريلاميد ، بأكبر قدر من الاهتمام. يتشكل عندما تلتقي الكربوهيدرات والدهون عند درجة حرارة عالية. إنها واحدة من الأشياء التي نحبها في البطاطس المقلية - تلك القرمشة الرائعة. الأكريلاميد هو أيضا منتج ثانوي لعملية تحميص القهوة.

 

البيانات الخام للطهي أم لا؟

ظهرت المطاعم النيئة في المناطق الحضرية العصرية ، في المقام الأول مع قائمة نباتية. ظاهريا ، تناول الطعام النيء أفضل للتغذية ، لأن التدفئة يمكن أن تدمر ما يصل إلى 50 في المائة من فيتامينات B و C. لكن بالطبع ، يجب موازنة هذا مع تعطيل أي فيروسات أو بكتيريا أثناء الطهي.

 

الفصل 19 طرح الطعام

Real Food مليء بجميع أنواع المكافآت الكيميائية الحيوية المعززة للصحة. لماذا في العالم تريد Big Food تجريدها من قيمتها الغذائية المتأصلة؟ حسنا ، أولا ، المغذيات الدقيقة نفسها ليست لذيذة ، وثانيا ، هذه المركبات نشطة في التمثيل الغذائي. عند التعرض للأكسجين ، فإنها إما تفقد قوتها أو تتحول إلى زنخة ، أو كليهما.

 

فايبر ون أو فايبر زيرو

ماذا تشترك جميع الحبوب؟ النخالة والسويداء والجرثومة. أظهر جونز أنه أثناء عملية الطحن ، ما بين 20 و 30 في المائة من وزن الحبوب هو القشرة ، الألياف. هذا كثير من النفايات.

ربما تكون الألياف هي أهم عنصر غذائي للصحة ، لأنها تحمي الكبد وتغذي الأمعاء. ومع ذلك ، فهي المغذيات التي لا تمتصها ، لأن الألياف ليست مناسبة لك ، إنها لبكتيريا الأمعاء. عليك أن تستهلكها لتجعلهم سعداء. أنت لا تأكل لشخصين - ولكن لمائة تريليون.

يمكنك طحن النواة ، ولكن الآن تم اختراق القشرة الواقية. النشا خارج ومتاح بسهولة للهضم والامتصاص ، وبالتالي رفع استجابة الجلوكوز والأنسولين. يمكن لصناعة الأغذية المصنعة أن تدعي أن منتجها عبارة عن حبوب كاملة لأنها بدأت بالحبوب الكاملة ، لكنها ليست ما يوجد في الطعام ، بل ما تم القيام به للطعام هو المهم حقا.

 

ماذا يحدث عندما نصنع العصير:

عندما تكون سليمة ، تقوم الألياف الموجودة في Real Food بواجب مزدوج في حماية الكبد وتغذية الأمعاء. أفضل ألياف هي مزيج من الألياف القابلة للذوبان وغير القابلة للذوبان ، وهذا إلى حد كبير كل ما يخرج من الأرض - حتى تتم معالجته.

الألياف غير القابلة للذوبان لا تتجمد جيدا. لترى بنفسك. خذ برتقالة ، ضعها في الفريزر طوال الليل. أخرجه في صباح اليوم التالي واتركه يذوب. ثم حاول تناوله. لم يعد برتقاليا بعد الآن. لقد تحولت إلى هريسة. قامت بلورات الجليد بنقع جدران خلايا البرتقال ، بحيث يندفع الماء عند الذوبان ، مما يؤدي إلى تدمير نسيج البرتقال. بالطبع ، Big Food تعرف هذا. إذن ماذا يفعلون؟ يضغطون عليه ويجمدونه. الآن يستمر إلى الأبد ولا يوجد استهلاك. لقد حولوا البرتقال إلى سلعة ، أي طعام قابل للتخزين.

هل يضيع أي شيء من الناحية التغذوية في عملية العصير؟ الجواب هو نعم مؤكدة - اختفت الآن جميع الألياف غير القابلة للذوبان. الألياف القابلة للذوبان وحدها لا تزال لها بعض الفوائد. ينقل عصير البرتقال الطعام عبر الأمعاء بشكل أسرع (لتوليد إشارة الشبع في وقت أقرب) ، ويمكن تحويل الألياف القابلة للذوبان إلى أحماض دهنية قصيرة السلسلة.

ماذا عن العصائر؟ تقوم شفرات Vitamix أو Breville أو Magic Bullet بقص الألياف غير القابلة للذوبان إلى قطع صغيرة ، مثل العصير. نتيجة لذلك ، لا يمكن للألياف تجميع الشبكة للهلام الموجود في الاثني عشر - لذا فهي لا تحمي الكبد من هجوم السكر في عصير الفاكهة.

 

مداهمة حقيبة الأشياء الجيدة:

توفر النخالة المحيطة بنواة القمح نوعا واحدا من الفوائد الصحية ، بينما تمنح الجرثومة نوعا ثانيا. إنها حقيبة هدايا صغيرة مليئة بالعوامل المساعدة اللازمة لإبعاد الأمراض الثمانية تحت الخلية. عندما تصنع الخبز أو أي منتج حبوب ، فإن طرقنا الحالية للمعالجة تزيل كل الأشياء الجيدة.

تتم أيضا إزالة مضادات الأكسدة مثل الفيتامينات C و E والكاروتينات وحمض ألفا ليبويك داخل الجرثومة أثناء المعالجة ، والتي يتم التخلص منها بعد ذلك مع جزء الألياف أو يتم تحويلها إلى شركات المكملات الغذائية التي تقوم بعزلها وبيعها تحت علامتها التجارية الخاصة.

 

العشب وأوميغا 3

أوميغا 3 هي زيت السمك وليس زيت الثعابين. قد تكون أوميغا 3 هي أصح شيء يمكنك وضعه في فمك. هناك نوعان - حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وأحماض إيكوسابنتانويك (EPA) - وكلاهما يقلل من الاستجابة الالتهابية في الخلية الدهنية ويمنع إطلاق الأحماض الدهنية الحرة.

أوميغا-3 أيضا تؤثر بشكل غير مباشر على الإفراج عن السيروتونين من المحطات العصبية في جميع أنحاء الدماغ. عندما تلتهب المنطقة المحيطة بالطرف العصبي الذي يطلق السيروتونين ، فإنه يمنع إفراز السيروتونين ، وهو ما قد يفسر سبب ميل الأشخاص الذين تتعرض أجسامهم وأدمغتهم للالتهاب إلى أن يكونوا سريع الانفعال ، حتى لو كانوا يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مضادات الاكتئاب الأخرى.

إذن ، أين توجد أوميغا 3 في النظام الغذائي؟ عادة ما توجد في الأسماك ، ولكن ليس فقط أي سمكة - الأسماك البرية. عندما تصنع أوميغا 3 بواسطة الطحالب ، تأكل الأسماك البرية الطحالب ، وبالتالي نأكل السمك. ومع ذلك ، فإن الأسماك المستزرعة تأكل الذرة - المليئة بأوميغا 6 والأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة. يمكنك أيضا الحصول على أوميغا 3 من البيض ، ولكن فقط من الدجاج الذي يتم تربيته في المراعي ، لأنهم يأكلون العشب بدلا من علف الذرة.

 

الفصل 20 إضافات الطعام

تضيف صناعة الأغذية فائقة المعالجة مواد كيميائية في نقاط مختلفة. قد يضيفونه إلى أثناء نضجه لمنع العدوى ، أو قد يضيفونه إلى النبات أثناء نموه لمنع الإصابة. قد يضيفون أيضا مواد كيميائية إلى الطعام أثناء المعالجة من أجل النكهة واللون والملمس و / أو الحفظ. على أي حال ، عندما يضيفونه إلى أو النبات أو الطعام ، فإنهم يضيفونه إليك أيضا.

 

نظرية الجراثيم

التسمين التي تأكل الذرة ليست فقط محملة بالكربوهيدرات والأBCAA ، ولكنها أيضا تعاني من سوء التغذية من المغذيات الدقيقة ، مما يجعلها عرضة للعدوى. علاوة على ذلك ، يمكن أن تترسخ البكتيريا المسببة للأمراض في الظروف غير الصحية لحظات التسمين المحصورة ، لذلك يتم إعطاء بشكل روتيني جرعات منخفضة من المضادات الحيوية للوقاية من المرض ، وتعزيز النمو السريع ، وبالتالي الحفاظ على التدفق النقدي.

 

محسنات النكهة

اليوم ، يتوقع الجميع نكهات جريئة من طعامهم. يمكن للطهاة الخدش إضافة التوابل. لكن يتعين على شركات الأغذية المصنعة أن تجذب مجموعة واسعة من الأذواق ، والعديد من هذه التوابل تفقد فعاليتها على الرف. وبدلا من ذلك ، طورت الصناعة محسنات النكهة لإثارة ذوق مستهلكي الأغذية المصنعة.

 

ثنائي الأسيتيل

يستخدم ثنائي الأسيتيل كنكهة زبدة في فشار الميكروويف والحلوى. يتحلل بسهولة إلى أسيتالديهيد ، وهو سم معروف في الرئة والكبد. يرتبط ثنائي الأسيتيل أيضا بحالة تنفسية حادة لا رجعة فيها تسمى التهاب القصيبات المسد ، مما يؤدي إلى التهاب وتندب دائم في الشعب الهوائية.

 

بوتاسيوم

يستخدم برومات برومات البوتاسيوم لتقوية عجينة الخبز والبسكويت ، مما يساعده على الارتفاع أثناء الخبز. تم إدراجه كمادة مسرطنة معروفة من قبل ولاية كاليفورنيا ، ومادة مسرطنة محتملة من قبل الوكالة الدولية لأبحاث السرطان. تحول عملية الخبز معظم برومات البوتاسيوم إلى بروميد بوتاسيوم حميد ، ولكن ليس بالضرورة كله.

 

نكهات طبيعية

هل تساءلت يوما عن النكهة "الطبيعية" أو "الاصطناعية"؟ بصرف النظر عن الملح والسكر والماء ، فإن النكهة الطبيعية أو الاصطناعية هي العنصر الأكثر شيوعا ، حيث تظهر في واحدة من كل سبع قوائم للمكونات الغذائية على ملصق حقائق التغذية. لكن ما هي بالضبط؟ إنها مواد كيميائية ، ولا يتعين على الشركة إخبارك بما بداخلها ، ولا تطلب منها إدارة الغذاء والدواء ذلك. نظرا لأن معظم النكهات غير قطبية ، فهذا يعني عادة أن هناك مستحلب (على سبيل المثال ، بولي سوربات 80) ، ومذيب (على سبيل المثال ، البروبيلين جلايكول) ، ومادة حافظة (على سبيل المثال ، هيدروكسيانيزول بوتيلات. BHA) ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون عدة مائة عنصر مختلف.

 

المستحلبات

الليسيثين (شوكولاته), بوليسوربات 80 (تسمين), كربوكسي ميثيل سلولوز (صلصة السلطة), والكاراجينان (الآيس كريم) تضاف إلى الأطعمة للحفاظ على اتساق الغذاء عند التخزين. بعد كل شيء ، من يريد الآيس كريم المتكتل؟ هذه الجزيئات لها طرف قطبي ونهاية أخرى غير قطبية ، لذا فهي قادرة على ربط الدهون والماء معا لمنعهما من الانفصال.

 

هيدروكسي أنيسول بوتيل (BHA) وهيدروكسي تولوين بوتيل (BHT)

هذه مواد حافظة قياسية للرقائق واللحوم. ومع ذلك ، فإن الوكالة الدولية لأبحاث السرطان تصنف BHA على أنها مادة مسرطنة محتملة للإنسان ، وهي مدرجة على أنها مادة مسرطنة معروفة بموجب اقتراح كاليفورنيا 65.

 

بروبيل جالات

بروبيل غالات مادة حافظة في المنتجات التي تحتوي على دهون ، مثل النقانق والزيوت النباتية وقواعد الحساء وحتى العلكة. هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أنه قد يكون له أيضا نشاط إستروجين.

 

النترات والنتريت

النترات والنتريت هي المواد الحافظة في اللحوم المقددة ، مثل لحم الخنزير المقدد والسلامي والنقانق والهوت دوج. على الرغم من أنها يمكن أن تطيل العمر الافتراضي للطعام وتمنحه لونا جذابا ، إلا أنها متورطة بشكل مباشر في الأمراض البشرية.

 

الدهون المتحولة

ربما كانت الدهون المتحولة هي السبب الوحيد الأكثر أهمية لظهور ونجاح الأغذية المصنعة. تم اختراع أول دهون متحولة ، تسمى Crisco ، في السوق ، وبحلول عام 1920 ، تم ربط كل منتج مخبز يباع في أمريكا تقريبا ، لأنه يعمل كمادة حافظة وعامل تصلب. لا يمكن أن تتفسخ الدهون المتحولة ، لأن الرابطة المزدوجة العابرة لا يمكن أن تتأكسد بواسطة البكتيريا ، لأنها لا تمتلك الإنزيم لشقها.

 

الفصل 21 إدمان الطعام

ليس هناك شك في أننا نأكل أكثر مما اعتدنا عليه. لكن لماذا؟ لدينا نظام تغذية مرتدة سلبية في أدمغتنا يسمى اللبتين ، والذي ، حتى قبل خمسين عاما ، أخبرنا أن لدينا طاقة كافية للحرق ، وبالتالي منعنا من الإفراط في تناول الطعام.

كما أوضحنا سابقا ، يمنع الأنسولين إشارات اللبتين (مقاومة اللبتين) في منطقة ما تحت المهاد ، مما يحاكي تجويع الدماغ ، مما يجعلنا نفرط في تناول الطعام في محاولة لرفع مستوى اللبتين.

 

أمة الوجبات السريعة

لدى الأمريكيين ميل ملحوظ للوجبات السريعة ، حيث يستهلكها ما يصل إلى 37 في المائة من البالغين يوميا. عادة ما تفتقر الوجبات السريعة ، المعروفة بطبيعتها عالية المعالجة ، إلى العناصر الغذائية الأساسية والألياف ، ولكنها مصممة لجذب براعم التذوق من خلال عبوات لافتة للنظر.

تم فحص أربعة مكونات محددة في الوجبات السريعة لخصائصها التي يحتمل أن تسبب الإدمان: الملح والدهون والكافيين والسكر.

ملح: تقليديا ، ينظر إلى تناول الملح لدى البشر على أنه تفضيل مكتسب أكثر من كونه إدمانا. ومع ذلك ، تشتهر الوجبات السريعة بمحتواها العالي من الملح ، مما يساهم في كثافة الطاقة وقيمة السعرات الحرارية. ومن المثير للاهتمام أن الدراسات تشير إلى أنه يمكن للناس تعديل ذوقهم لتفضيل الأطعمة الأقل ملوحة. لوحظ هذا التكيف في المراهقين الذين قللوا من البيتزا المالحة وفي البالغين الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الذين تحولوا إلى نظام غذائي منخفض الصوديوم على مدى ثمانية إلى اثني عشر أسبوعا.

دهن: يعد المحتوى العالي من الدهون في الوجبات السريعة عاملا رئيسيا في جاذبيتها. قد يظهر بعض الأفراد "نمطا ظاهريا عالي الدهون" ، يتميز بولعا خاصا بالأطعمة الغنية بالدهون وتضاؤل الشعور بالامتلاء بعد تناولها ، والذي يمكن أن يكون عاملا مساهما في السمنة.

كافايين: يعرف الكافيين بأنه مادة كلاسيكية للاعتماد ، حيث تفي بجميع معايير الإدمان عبر مختلف الفئات العمرية ، بما في ذلك الأطفال والمراهقين والبالغين. المستهلكين الكافيين المعتادة لا يطورون التسامح فحسب ، بل يمكن أن يعانون أيضا من أعراض الانسحاب الجسدي عند محاولة الامتناع عنه.

سكر: بصرف النظر عن الكافيين ، يسجل السكر درجات عالية على مقياس إدمان الطعام في جامعة ييل (YFAS). يمكن أن تؤدي إضافة الصودا إلى وجبة الوجبات السريعة إلى مضاعفة محتواها من السكر بمقدار عشر مرات. وجدت التحليلات متعددة المتغيرات أن استهلاك المشروبات الغازية ، بدلا من تناول المنتجات الحيوانية ، يرتبط ارتباطا وثيقا بالتغيرات في مؤشر كتلة الجسم (BMI).

 

صفات السكر المسببة للإدمان:

تظهر الدراسات التي أجريت على أيضا أن السكر ، وتحديدا جزيء الفركتوز ، يسبب الإدمان. يؤدي إعطاء السكر إلى تغييرات سلوكية تتفق مع الاعتماد (أي الشراهة ، والانسحاب ، والرغبة الشديدة ، والتوعية المتبادلة لعقاقير تعاطي أخرى ، بما يتفق مع الإدمان). في الواقع ، تفوق الحلاوة الكوكايين كمكافأة في الفئران. في الواقع ، فإن إدمان الفئران على المواد الأفيونية يجعلها تنهمها في تناول الفركتوز بدلا من ذلك ، بسبب التغيرات في مركز المكافأة ، وخاصة في الفئران المراهقة.

يتم الكشف أيضا عن طبيعة المتعة للسكر من خلال فحص اقتصادياته. على سبيل المثال ، القهوة غير مرنة السعر (أي أن زيادة السعر لا تقلل من الاستهلاك). على سبيل المثال ، عندما قفزت الأسعار في عام 2014 بسبب انخفاض العرض ، لم تتزحزح مبيعات ستاربكس شبرا واحدا. كما تذهب المواد الاستهلاكية ، فإن المشروبات الغازية هي ثاني أكثر المشروبات غير المرنة سعرا ، أقل بقليل من الوجبات السريعة. رفع السعر بنسبة 10 في المائة (على سبيل المثال ، مع الضرائب) ، وينخفض الاستهلاك بنسبة 7.6 في المائة فقط ، معظمهم بين الفقراء ، كما رأينا في المكسيك.

 

ما هو ضروري للبقاء على قيد الحياة:

صحيح أن بعض الأطعمة ضرورية للبقاء على قيد الحياة - في حين أن البعض الآخر ليس كذلك. نحن بحاجة إلى العناصر الغذائية الأساسية التي لا يستطيع جسمنا صنعها من العناصر الغذائية الأخرى ، ولكن لا يوجد سوى خمس فئات: 1) الأحماض الأمينية الأساسية (تسعة من أصل عشرين ممكنة موجودة في البروتينات). 2) الأحماض الدهنية الأساسية (مثل أوميغا 3 وحمض اللينوليك) ؛ 3) الفيتامينات. 4) المعادن. و 5) الألياف.

علاوة على ذلك ، لا تسبب أي من هذه العناصر الغذائية الأساسية الإدمان عن بعد. من بين المواد الممتعة الموجودة في الطعام ، فإن الكحول والكافيين والسكر فقط هي التي تسبب الإدمان - وهذه إضافات غذائية وليست أطعمة في حد ذاتها.

 

السكر دواء:

عندما تقوم بمعالجة وتنقية شيء ما ، فإنك تغير خصائصه. أوراق الكوكا طبية في بوليفيا ، لكن الكوكايين مخدر. كان خشخاش الأفيون طبيا ، لكن الهيروين مخدر.

السكروز المكرر هو نفس المركب الموجود في الفاكهة ، ولكن تمت إزالة الألياف ، وتم تبلور من أجل النقاء. عملية التنقية هذه تحول السكر من الغذاء إلى دواء ، تماما مثل الكحول والكافيين.

 

الفصل 22 الاحتيال الغذائي

عندما طلب منه التعليق على الاحتيال الغذائي ، قال مسؤول تنفيذي في شركة تصنيع أغذية معروفة ، "لا نريد اسم شركتنا وكلمات" الاحتيال الغذائي "في نفس الجملة". يمين. لا تسأل ، لا تخبر. هذا هو السر الصغير القذر لصناعة المواد الغذائية ، وسيفعلون أي شيء لإبقائها على هذا النحو ، لأن جميع شركات الأغذية تتاجر على الثقة.

يمكن أن نستهلك حرفيا أي شيء وكل شيء معروف للإنسان - أنا متأكد من أن بعض الأشياء التي لا يعرفها الإنسان حتى! - ونظل غافلين تماما عنها.

هل ما زلت تعتقد أن طعامك هو ما كنت تعتقد أنه كان؟ حسنا ، إليك التحقق من الواقع - هل سمك السلمون المستزرع وردي حقا ، أم أنه صبغة الطعام أستازانتين؟

هل يوجد أوراق الشاي فقط في كيس الشاي هذا؟ هل هذه القهوة المطحونة حقا حبوب البن المطحونة بنسبة 100 في المائة أم أن شيئا آخر مختلط؟ ماذا عن التوابل؟ تتعرض للخداع باستمرار دون أن تعرف ذلك - وبالتأكيد ، في بعض الأحيان لا يهم ، ولكن في أحيان أخرى سيتسبب ذلك في تعريض ممارساتك الشرائية والدينية والصحية للخطر عن غير قصد.

 

مذنب بتمرير طعام سيء

يعرف الاحتيال الغذائي حرفيا بأنه "تحريف لحالة الطعام". هناك ستة أشكال مختلفة منه وبعضها يولد مخاطر صحية بينما لا يولد البعض الآخر ، لكنها تشترك جميعا في ثلاثة أشياء مشتركة - تغيير الطعام نفسه ، والكذب على المستهلك ، ودافع الربح.

فيما يلي ستة أمثلة على الاحتيال على الطعام الذي وصل إلى أرفف مطعمك أو متجر البقالة دون علمك:

1. التخفيف / الغش. يضاف شيء ما إلى الطعام لإخفائه أو تمديده. تخفيف آخر هو زيت الزيتون. تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 80 في المائة من زيت الزيتون البكر الإيطالي ليس إيطاليا ولا بكر.

2. الاستبدال. من الشائع أن تحل المطاعم أو أكشاك الطعام محل شيء أقل قيمة في محاولة لجني ربح أعلى. تم القبض على البائعين في مدينة نيويورك وهم يبيعون جيروسكوبات لحم البقر أو جيروسكوبات الماعز المعلن عنها على أنها لحم ضأن. يحدث هذا بشكل متكرر عندما يتم تقطيع اللحم وخلطه معا.

3. التلوث / الإخفاء المتعمد. مثال على ذلك جبن البارميزان. في عام 2012 ، تمت إضافة السليلوز ، وهو منتج ثانوي لهضم الخشب ، إلى العديد من العلامات التجارية. في الواقع ، لم يكن لدى علامة تجارية واحدة أي جبن في المنتج على الإطلاق.

4. بلد المنشأ. يتم تقدير العديد من المواد الغذائية لأنها تأتي من أماكن فريدة. ولكن ماذا لو لم يكن هذا المكان فريدا جدا؟ على سبيل المثال ، قد يأتي بولوك المغمور بالبيرة طازجا من مياه ألاسكا ، أو قد يكون مجمدا من حوض في الصين.

5. عضوي. قد تعتقد أن شراء المنتجات العضوية سيوفر لك من الاحتيال. ستكون مخطئا. الترميز على المنتجات العضوية هائل ، في أي مكان من 25 في المائة للأفوكادو إلى 65 في المائة للحليب. علاوة على ذلك ، هناك دافع اقتصادي واضح لتمييز العناصر الفردية على أنها عضوية ، حيث أن الطريقة الوحيدة التي يمكن اكتشافها هي من خلال التحليل المخملي.

6. التزوير. ربما يحدث الاحتيال الغذائي الأكثر وقاحة في الفضاء الفاخر. قد يمنحك اكتشاف أن بعض اللاعبين الكبار قد تم خداعهم من خلال تزوير النبيذ النادر والسكوتش لحظة من الرضا عن الشماتة ، ولكن هذه قضية مقلقة للغاية.

 

تدهور الخلية الأمريكية

عملية احتيال متكررة أخرى هي العسل ، الذي يعاني من نقص متزايد.

يطلق على الأشخاص الذين يشترون العسل من جميع أنحاء العالم ويضعونه في زجاجات اسم المعبأين. تمزج معظم شركات التعبئة العسل الأجنبي مع العسل المحلي ، لكن العسل الأجنبي (خاصة الذي يخرج من آسيا) مغشوش. لذلك يتم تقطيع العسل المنزلي الجيد تماما بعدة أنواع مختلفة من السكريات لتخفيف المنتج ، والعديد منها لا يمكن اكتشافه عن طريق الاختبار.

يؤثر الاحتيال الغذائي سلبا علينا بالفعل اقتصاديا وبيئيا. نحن فقط لا نعرف عنها بسبب القوى التي تلعب دورا للتستر عليها.

 

طائر القطرس بيج فود

قد تعتقد أن الاحتيال الغذائي سيكون من اختصاص عدد قليل من التفاح الفاسد ، ولكنه أكثر انتشارا مع الأغذية المصنعة ، حيث يمكن أن يكون مصدر وهوية المكونات الغذائية الفردية "سرا تجاريا".

 

لا تقدم قضية فيدرالية

عندما يؤثر على الصحة العامة (فكر في الميلامين) ، نتوقع أن تبدأ وزارة الزراعة الأمريكية وإدارة الغذاء والدواء في العمل. لكن هل يفعلون؟ هل يستطيعون؟ ابتعدت إدارة الغذاء والدواء إلى حد كبير عن قضايا الاحتيال على الأغذية المصنعة لأنها لا تملك أحذية على الأرض في كل بلد منتج للأغذية في العالم ، وميثاقها هو ضمان أن يكون الغذاء آمنا وليس أصليا.

في المملكة المتحدة ، تلعب صناعة الأغذية بشكل جيد مع المنظمين - وبهذه الطريقة ، إذا تم القبض عليهم ، فيمكنهم التوصل إلى تسوية وإبعادها عن الصحف. تعتمد أعمالهم على الثقة ، والتي يمكن تقويضها بسرعة إذا كان المستهلكون يعرفون حقا مدى انتشار الاحتيال الغذائي.

لا تزال Big Food والجمعيات التجارية وبعض الأكاديميين في تحالف غير مقدس للتستر على هذا الأمر والتغطية. كيف يحق لهم التنظيم الذاتي عندما يكونون متواطئين في خداع الجمهور؟ ولكن هذه هي المشكلة الحقيقية: لماذا تشعر بيج فود بقلق أكبر بشأن ثقة المستهلكين فيما يتعلق بالاحتيال الغذائي (الذي نادرا ما يقتل) ، ولكنها أقل قلقا بشأن ثقة المستهلكين بشأن الأغذية المصنعة والأمراض غير السارية (التي تقتل الملايين)؟ لأنه من الأسهل على الجمهور أن يفهم ويصاب بالرعب من لحم الخيل ، بدلا من العلم وراء ما سيسممهم ويدمنوهم ويقتلهم بالفعل.

في الوقت الحالي ، تقع طرق Big Food للكشف عن الاحتيال الغذائي ومعالجته على عاتق المديرين التنفيذيين للشركات المسؤولين عن السلامة ، والذين ليسوا متخصصين في الاحتيال. بدلا من ذلك ، فإن المتخصصين في الاحتيال الغذائي هم المسؤولون عن إدارة المخاطر وأمن سلسلة التوريد والمشتريات وحماية العلامة التجارية والقانون الدولي. إنهم مدربون على مكافحة الاحتيال ، لكن المديرين التنفيذيين في الشركات يخضعون لأوامر لشراء الطعام بأقل سعر ممكن ، مع توقع سحري بأن الطعام الذي يشترونه أصلي وعالي الجودة. كل يوم يذهبون إلى العمل متضاربين بطبيعتهم.

نظام المشتريات في Big Food يشبه الغرب المتوحش. إنهم تحت رحمة البلدان الأخرى التي تزودنا. ولكن لماذا تقوم Big Food بالاستعانة بمصادر خارجية في المقام الأول؟ قامت Big Food بحسابات التكلفة حتى مائة بنس. لا يمكن للمنتجين الشرعيين الذين يزرعون أو يشترون أغذية أصيلة التنافس مع الواردات الرخيصة.

فقط انتظر الخطأ الذي يكلف الأرواح. حدث ذلك مع كاترينا وساندي وفيروس كورونا. سيحدث ذلك مع الاحتيال الغذائي. سيطالب المستهلكون بتفسيرات ، وستشير Big Food بأصابع الاتهام إلى وزارة الزراعة الأمريكية ، التي ستشير بأصابع الاتهام إلى إدارة الغذاء والدواء ، والتي ستشير أصابع الاتهام إلى الوراء. في نهاية اليوم ، يجب أن يدرك المستهلكون مدى ضعفهم حقا.

 

محققو الغذاء

اختبار الاحتيال الغذائي في مهده. اختبار الحمض النووي للمأكولات البحرية واللحوم راسخ ، لكن المختبرات تكافح عندما يكون الطعام سائلا أو مطحون.

لا يوجد سوى عدد قليل من مختبرات اختبار الأغذية حول العالم التي تقوم باختبار أصالة الطعام. يستخدمون تقنيات متطورة يمكن أن تصل إلى ملايين الدولارات ، مثل التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي النووي (NMR) لتحديد بعض السكريات ، أو الكروماتوغرافيا السائلة - قياس الطيف الكتلي (LC-MS) لقياس المبيدات الحشرية والمضادات الحيوية. تتمتع هذه الأدوات بإمكانيات كبيرة ، ولكن مثل معظم التقنيات ، فهي جيدة فقط مثل البيانات التي تدخل فيها.

وهنا تكمن المشكلة. بدون المعلومات الاستخباراتية حول كيفية ارتكاب الاحتيال الغذائي ، فإن الأدوات ليست أكثر من ألعاب باهظة الثمن. يمكن للعلم أن يقدم الأدلة ، لكن الذكاء هو المفتاح لتوفير السبب والموضع والأصالة. العلم وحده لا يستطيع مواكبة المجرمين.

منذ فضيحة لحوم الخيل في عام 2013 ، حاولت المملكة المتحدة مشاركة المعلومات مع الولايات المتحدة حول الاحتيال الغذائي. ومع ذلك ، فإن المنتجين وتجار التجزئة والأكاديميين وإنفاذ القانون لديهم مصالح متضاربة ، ولا يثقون ببعضهم البعض. من المفترض أن تكون المختبرات مستقلة عن تمويل صناعة الأغذية ، لكنها تأخذ أموالا قذرة على أي حال.

 

ما الذي يمكنك فعله ، كمستهلك ، لحماية صحتك ومحفظتك من الاحتيال الغذائي؟

هناك ثلاثة مبادئ يجب تذكرها:

1. كلما زادت المكونات ، زادت المخاطر (على سبيل المثال ، يحتوي الفول السوداني المملح على ثلاثة مكونات ، ويحتوي Oreos على أحد عشر مكونا). تجنب الأطعمة عالية المعالجة.
2. قد يقلل شراء المنتجات العضوية من خطر الإصابة بالسرطان ، ولكنه يزيد من خطر الاحتيال لأن المحتالين يركزون على المنتجات العضوية بسبب هامش الربح الأعلى.
3. اشتر من المورد مباشرة (على سبيل المثال ، المزارع أو سوق المزارع). يعني عدد أقل من الوسطاء عددا أقل من الكيانات التي ترفع السعر والأشخاص الذين يختبئون وراءهم ، فضلا عن المزيد من المسؤولية المباشرة وجها لوجه تجاه المستهلك.

 

الجزء الخامس أين شرطة الغذاء عندما تحتاج إليها؟

الفصل 23 خط الحزب

صناعة السكر هي واحدة من أكثر الأشرار فظاعة في المجموعة. بناء على اعترافنا الحالي بسمية السكر وردودهم على التقاضي حتى الآن ، قد يفترض المرء أن Big Sugar تعلمت حيلها من Big Tobacco. لكن الأمر في الواقع عكس ذلك - تأسست مؤسسة أبحاث السكر في عام 1943 ، وقام أحد مديريها التنفيذيين ، الدكتور روبرت هوكيت ، بترويج تكتيكات التلاعب الخاصة به إلى لجنة أبحاث صناعة التبغ في عام 1954. على أي حال ، فإن قواعد اللعب متطابقة تقريبا - الإنكار ، والانحراف ، والإلهاء ، والتأخير.

تبنت صناعة الأغذية المصنعة بأكملها هذه السياسة. تتضمن بعض التكتيكات التأثير على العلماء ، والبعض الآخر يؤثر على الرأي العام ، بل ويؤثر بشكل أكبر على الحكومات والمحاكم.

 

تشتيت الانتباه عن المشكلة الحقيقية.

كما استكشفنا سابقا ، لدينا بيانات لإثبات أن الأغذية المصنعة هي عامل مسبب أساسي لمرض السكري وأمراض الكبد الدهني وأمراض القلب وتسوس الأسنان. الارتباط بالسرطان والخرف وارتفاع ضغط الدم والإدمان على مواد أخرى والاكتئاب ؛ وكذلك معقول لأمراض المناعة الذاتية والقلق. ولكن عندما تتناول صناعة الأغذية هذه القضايا في الأماكن العامة ، فإنها تشير فقط إلى "وباء السمنة". حتى حوالي عام 2010 ، تجاهلوا المشكلة تماما ، وحولت القضية إلى المستهلك واستخدموا ميم صناعة التبغ المتمثل في "المسؤولية الشخصية".

تعيد الصناعة شعارها القائل بأن "السعرات الحرارية هي سعرات حرارية". لذلك يتعلق الأمر بتوازن الطاقة ، والشراهة والكسل ، والنظام الغذائي والتمارين الرياضية ، وإذا كنت سمينا ، فهذا خطأك. ومع ذلك ، عندما يتم احتساب الوزن والسعرات الحرارية ، يصبح الارتباط بين استهلاك السكر ومرض السكري أقوى بكثير - بمعنى آخر ، فإن تأثير السعرات الحرارية الأخرى على زيادة الوزن يخفف من التأثيرات المحددة للسكر على مرض السكري.

 

بعد المال.

تتمتع صناعة السكر بتاريخ طويل في استمالة العلماء. اكتشف زملائي في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو كريستين كيرنز ولورا شميدت وستانتون جلانتز أثر التأثير الورقي من قبل مؤسسة أبحاث السكر.

في الآونة الأخيرة ، حدد تحليل لاستشهادات Web of Science من 2008 إلى 2016 779 مقالة بها تضارب مصالح Coca-Cola فيما يتعلق بالتمويل. حددت مقارنة لاحقة مع موقع الشفافية الخاص بشركة كوكا كولا (الذي تم إنشاؤه في عام 2016 بعد كشف نيويورك تايمز عن شبكة توازن الطاقة العالمية) 128 مقالا و 471 مؤلفا لم يتم الكشف عنهم من قبل شركة كوكا كولا ، بالإضافة إلى 19 باحثا أكاديميا كان لديهم اتصال مباشر عبر البريد الإلكتروني مع الشركة.

 

تعتيم البحث العلمي.

ويتوقع المرء أن تنعكس مجمل البينات على الآثار الضارة للسكر في المراجعات المنهجية أو التحليلات التلوية. ومع ذلك ، فإن العديد من هذه المنشورات تسفر عن نتائج غير متسقة. إنها إعادة كتابة كلاسيكية لكتاب قواعد لعبة التبغ. تتمثل إحدى المشكلات في أن العديد من هذه الدراسات يتم تمويلها من قبل صناعة الأغذية ، بهدف تخفيف البيانات المتاحة ، وتحديدا لتغطية أي تأثيرات كبيرة.

لا ينبغي أن نتفاجأ عندما نجد أن الدراسات الممولة من الصناعة من المرجح أن تظهر استنتاجا إيجابيا بمقدار 7.4 مرة ، وفي الحالات التي لا تتناسب فيها البيانات مع سرد الصناعة ، فإنهم قاموا فقط بتعميقها.

 

 

استقطاب خبراء الصحة العامة.

لسنوات كجزء من آلية العلاقات العامة الخاصة بها ، كانت شركات المشروبات الغازية تدفع قلة النشاط البدني كسبب للسمنة. ومع ذلك ، تكشف الأدلة أن تأثير النشاط البدني على الأمراض المزمنة ضئيل. لا يمكنك التغلب على نظام غذائي سيء.

 

التأثير على الرأي العام - ميم "المسؤولية الشخصية"

مفهوم "المسؤولية الشخصية" من حيث صلته بتوازن الطاقة والسمنة هو مفهوم مثير للجدل ، وغالبا ما يتم تفسيره على أنه تأكيد صريح على أن زيادة الوزن هي خطأ الفرد فقط. ومع ذلك ، تتجاهل وجهة النظر هذه العديد من العوامل الحاسمة الضرورية للشخص لممارسة المسؤولية الشخصية بصدق: المعرفة ، والوصول ، والقدرة على تحمل التكاليف ، والتأثير الأوسع لأفعال الفرد على المجتمع. إذا كان أي من هذه العناصر غير موجود، فإن مفهوم المسؤولية الشخصية يصبح موضع شك.

أصل هذه الأيديولوجية مثير للاهتمام. في حين أن البعض قد يجادل بأن لها جذورا إلهية أو تاريخية ، إلا أن ارتباطها القوي بسلوك المستهلك الحديث يمكن إرجاعها إلى صناعة التبغ. في عام 1962 ، تبنت هذه الصناعة شعار المسؤولية الشخصية لتحويل التركيز بعيدا عن مساءلة الشركات ، واستخدامها لتبرير استمرار التدخين وجعله جزءا من الثقافة الشعبية ، والتي تجسدها شخصيات مثل رجل مارلبورو. تبنت صناعة الأغذية لاحقا هذا النهج ، مع التأكيد على الاختيار الشخصي في عالم لا يكون فيه الأكل اختياريا ، على عكس التدخين.

1. عهد: إن الثقة في صناعة الأغذية لإبلاغ المستهلكين بدقة بالخيارات الصحية هي مشكلة. كثير من الناس غير مدركين لما يستهلكونه. قدم قانون وضع العلامات الغذائية والتثقيف لعام 1990 ملصقات الطعام الحالية لدينا ، والتي تهدف إلى إعلام المستهلكين بمحتويات طعامهم. ومع ذلك ، غالبا ما تفشل هذه الملصقات في تسليط الضوء على كيفية تغيير الطعام أو معالجته بطرق قد تكون ضارة.
2. ولوج: مع وجود حوالي 74 في المائة من أطعمة السوبر ماركت التي تحتوي على سكر مضاف ، فإن تجنب مثل هذه المكونات يمثل تحديا كبيرا. تنتشر الأطعمة المصنعة في كل مكان ، وتوجد في كل مكان من أماكن العمل إلى المدارس ، مما يجعلها عنصرا غذائيا شائعا ، ولكن يحتمل أن يكون غير صحي.
3. القدرة على تحمل التكاليف: حتى إذا رغب شخص ما في الحصول على خيارات غذائية صحية ويمكنه الوصول إليها ، فيجب عليه أيضا تحمل تكاليفها. أظهرت الدراسات أن المنتجات الطازجة والأطعمة الكاملة أغلى بكثير من البدائل المصنعة. يمتد هذا التفاوت في التكلفة أيضا إلى الوقت والموارد اللازمة لإعداد الوجبات ، مما يجعلها قضية عدالة اجتماعية أوسع. بالنسبة لأولئك الذين يتلاعبون بوظائف متعددة ومسؤوليات عائلية ، غالبا ما تكون خيارات الطعام الرخيصة والمريحة هي الخيار الوحيد القابل للتطبيق.
4. الاثار: فكرة أن الأفعال الفردية ليس لها تأثير مجتمعي أوسع معيبة. على غرار كيفية تأثير التدخين ليس فقط على المدخن ولكن أيضا يفرض أعباء مالية على صاحب العمل ، فإن التكاليف المجتمعية الأوسع للسمنة كبيرة. يتحمل أصحاب العمل تكاليف إضافية بسبب المشكلات الصحية المتعلقة بالسمنة ، مما يؤثر على الاقتصاد ونظام الرعاية الصحية.

باختصار ، فإن تبسيط السمنة وإدارة الوزن إلى مسألة مسؤولية شخصية يتجاهل التفاعل المعقد بين العوامل المختلفة التي تؤثر على قدرة الفرد على اتخاذ خيارات صحية. يفشل هذا المنظور في تفسير السياقات الاجتماعية والاقتصادية والبيئية الأوسع نطاقا التي يتخذ فيها الناس قرارات بشأن نظامهم الغذائي وصحتهم.

 

التأثير على الحكومة والمحاكم

في الستينيات من القرن العشرين ، قاد رالف نادر و غير آمن بأي سرعة (1965) حركة المستهلكين الأمريكية. كانت حماية البيئة تكتسب السرعة. تم تأسيس الوكالات التنظيمية مثل OSHA و EPA. كان انعدام الثقة في الشركات الكبرى في ذروته. ولكن بعد ذلك في السبعينيات حدث شيء ما. بدأت شركة Big Industry ، التي تعد Big Food لاعبا رئيسيا فيها ، في شن حرب دعائية في قاعات الكونجرس والمحكمة العليا لاستعادة ما اعتبروه حقا لهم. كيف فعلوا ذلك؟

حملات التضليل والتشريعات.

شهدت السبعينيات أيضا صعود مجلس التبادل التشريعي الأمريكي (ALEC) ، وهو مصنع مشروع قانون يكتب تشريعات مفيدة للصناعات النفطية والأدوية والتبغ / الكحول والمواد الغذائية. من خلال المساهمات من المجموعات والأفراد المنتسبين ، يؤتي ثماره بشكل فعال لأعضاء الكونجرس لتقديم هذه القوانين من أجل التأكد من عدم الحفاظ على تكافؤ الفرص ، وحماية هذه الصناعات. هذا يذهب إلى القمة.

المنظمات التجارية.

ترعى المنظمات التجارية العديد من الشركات داخل الصناعة للضغط وتعزيز احتياجات وأرباح الصناعة ككل.

المنظمات العلمية.

في أستراليا ونيوزيلندا ، هناك الخدمة الاستشارية لأبحاث السكر ، التي أعيدت تسميتها بمركز موارد تغذية السكر. الادعاء هو أن هذه خدمة معلومات علمية للمهنيين الصحيين والأكاديميين ووسائل الإعلام تهدف إلى تقديم "رؤية قائمة على الأدلة لدور السكريات في التغذية والصحة". يواجهها أكاديميون ومهنيون صحيون يتلقون أموالا مباشرة من الصناعة ، وهي مؤيدة بشكل صارخ للسكر.

عندما تستفيد المنظمات غير الربحية

ربما تكون المنظمة الأكثر فظاعة على الإطلاق هي المعهد الدولي لعلوم الحياة (ILSI). وتتمثل مهمتها، وفقا لموقعها على الإنترنت، في "توفير العلم الذي يحسن صحة الإنسان ورفاهيته ويحمي البيئة". هذه المنظمة ، على الرغم من أنها غير ربحية وخاصة ، هي في الحقيقة مجموعة ضغط للشركات.

مجموعات Astroturf هي "مواطنون" أو مجموعات غير ربحية تخفي رعاتها لتبدو كما لو كانت منظمات شعبية. المركز الأمريكي للبحوث والتعليم التنظيمي (CORE ؛ مركز حرية المستهلك سابقا) هو منظمة تحمل اسما مصمما عمدا لتحويل الانتباه بعيدا عن الاتصال بالصناعة. يزعمون أنهم "مكرسون لحماية خيارات المستهلك وتعزيز الفطرة السليمة". في الواقع ، يتم تمويلها من قبل صناعات الوجبات السريعة واللحوم والكحول والتبغ.

 

الفصل 24 وزارة الزراعة الأمريكية وإدارة الغذاء والدواء لا تقتل الناس. بدلا من ذلك تركوهم يموتون

وزارة الزراعة الأمريكية هي الذراع السياسي لصناعة الأغذية ، وإدارة الغذاء والدواء هي الذراع السياسي لصناعة الأدوية. من المفترض أن تدعم وزارة الزراعة الأمريكية الزراعة الأمريكية بجميع أشكالها ولجميع مستهلكيها ، بمن فيهم أنت. من المفترض أن تتأكد إدارة الغذاء والدواء من أن طعامك وأدويتك آمنة وفعالة. من المفترض أن تكون كلتا المنظمتين مستقلتين عن الصناعات التي تنظمها ، ومع ذلك فإنهما يقومان بعطاءاتهما. يعرف كلاهما باسم "الاستيلاء على الوكالة" ، وكلاهما لديه سياسة باب دوار بين الحكومة والصناعة بشأن التوظيف والضغط. علاوة على ذلك ، يأتي رؤساء كليهما من القطاع الخاص ويعودون إليه.

وزارة الزراعة الأمريكية و DGAC ابتداء من عام 1977 مع لجنة ماكغفرن وكل خمس سنوات منذ ذلك الحين ، أصدرت وزارة الزراعة الأمريكية مجموعات متتالية من إرشاداتها الغذائية للأمريكيين. يستلزم ميثاق وزارة الزراعة الأمريكية لعام 1862 دورين: ضمان إمدادات غذائية كافية وموثوقة. وتوفير معلومات مفيدة حول الموضوعات المتعلقة بالزراعة.

بما يتناسب مع المبادئ التوجيهية الأولية لعام 1977 ، انخفضت الصحة الأمريكية (والعالمية بالفعل ، وفقا لقياس زيادة معدلات السمنة والأمراض المزمنة ، فضلا عن انخفاض العمر الافتراضي والعمر الصحي. كما ارتفعت النسبة المئوية للناتج المحلي الإجمالي الذي تم إنفاقه على الرعاية الصحية من 7 في المائة إلى 17.9 في المائة.

تم الكشف عن هذه الإرشادات الأصلية لعام 1977 بسبب الخداع الذي كانت عليه - أصدرت لجنة ماكغفرن أولا رسالة "لتناول كميات أقل من الدهون والملح والسكر" ، ولكن بعد ضغوط منسقة من صناعة المواد الغذائية ، تم تغييرها إلى "تناول المزيد من البدائل قليلة الدسم" ، مما يعني بطبيعتها أن الناس تناولوا المزيد من السكر لجعل طعامهم مستساغا.

ما قالته DGAC وما فعلته وزارة الزراعة الأمريكية بما قالوه كانا شيئين مختلفين تماما. في نهاية المطاف ، DGAC استشارية وغير قابلة للتنفيذ. ليس لديهم أسنان. ولا يسمح لهم بالشكوى إلى وزارة الزراعة الأمريكية بشأن ذلك. تعين صناعة الأغذية نصف اللجنة. وغني عن القول ، لم يتم تعيني.

تنتج الأعمال الزراعية الأمريكية 3900 سعرة حرارية للشخص الواحد يوميا ، لكن الأمريكيين يمكنهم فقط تناول 1800 إلى 2000 منها. أين يذهب كل الطعام الزائد؟ تم تصميم برنامج المساعدة الغذائية التكميلية (SNAP ؛ المعروف أيضا باسم قسائم الطعام) ، الذي تديره وزارة الزراعة الأمريكية ، "لتوفير مستويات محسنة من التغذية بين الأسر ذات الدخل المنخفض".

من أين يأتي هذا التحديد بشأن النفقات؟ يعتمد على ما تعتبره وزارة الزراعة الأمريكية نظاما غذائيا مناسبا من الناحية التغذوية بأقل تكلفة. نحن نعرف بالفعل ما تعتبره وزارة الزراعة الأمريكية تغذية كافية.

 

إدارة الغذاء والدواء وسلامة الأغذية

من المفترض أن تضمن إدارة الغذاء والدواء سلامة إمداداتنا الغذائية. إنه في ميثاقهم - قانون الغذاء والدواء ومستحضرات التجميل (FDCA) لعام 1938. ولكن عندما يتعلق الأمر بالطعام ، فإن الميثاق ينص فقط على فحص السمية الحادة - الأشياء التي ستجعلك تنقلب وتموت ،

ولكن لا تذكر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDACA) في أي مكان السمية المزمنة ، حيث لا يكون التعرض الواحد ساما بل التعرض التراكمي سيقتلك. تتيح هذه الثغرة لصناعة المواد الغذائية الإفلات من جميع أنواع القتل البطيء.

وخير مثال على ذلك هو التبغ. هل السجائر تقتل؟ نعم ، ولكن ليس واحدا ، وليس اليوم ، ولا حتى غدا. لكن عشرة آلاف مدخنون على مدى عشر سنوات قد يفعلون ذلك. نتيجة لذلك ، لم تستطع إدارة الغذاء والدواء تنظيم التبغ ولم تقم بتنظيم التبغ ، لأنه لم يكن مناسبا تحت عنوان "السمية الحادة".

 

إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والغذاء مقابل المطالبات الصحية

تمارس إدارة الغذاء والدواء بعض السلطة التنظيمية على وضع العلامات الغذائية ، مما يضمن عدم قدرة الشركات على الإدلاء بتصريحات خاطئة تماما ، مثل إنكار وجود مسببات الحساسية مثل الفول السوداني في المنتجات المعالجة بها. ومع ذلك ، فإن الفروق الدقيقة في لوائح إدارة الغذاء والدواء تسمح لشركات الأغذية بالتنقل في خط رفيع بين الخداع الصريح والتسويق الموحي ، لا سيما في الطريقة التي يستخدمون بها ادعاءات الهيكل والوظيفة مقابل المطالبات الصحية.

ادعاءات وظيفة الهيكل هي بيانات على تغليف المواد الغذائية تتجنب الإشارة مباشرة إلى الأمراض. تندرج عبارات مثل "الآن مع فيتامين سي" أو "يساعد في بناء أجسام قوية 12 طريقة" أو "مصدر جيد للألياف" أو "الكالسيوم يبني عظاما وأسنانا قوية". تلمح هذه الادعاءات إلى الفوائد الصحية ولكنها لا تذكرها صراحة ، وبالتالي لا تورط بشكل مباشر في أي مرض أو حالة صحية.

من ناحية أخرى ، تشير الادعاءات الصحية صراحة إلى أمراض أو عمليات صحية معينة. عندما يدعي منتج أنه "يساعد في منع هشاشة العظام" أو يؤكد أنه "يساعد في تقليل أمراض القلب" ، فهذه ادعاءات صحية. تراقب إدارة الغذاء والدواء عن كثب هذه البيانات وتنظمها ، وتطلب من الشركات دعمها بأدلة علمية.

يكمن التحدي في المنطقة الرمادية بين هذين النوعين من الادعاءات ، حيث تستخدم صناعة الأغذية في كثير من الأحيان لغة إبداعية للإشارة إلى الفوائد الصحية دون تقديم مطالبات صحية مباشرة ، وبالتالي التهرب من تدقيق أكثر صرامة من قبل إدارة الغذاء والدواء. يدور النقاش القانوني المستمر ، على سبيل المثال ، حول ما يشكل "محلاة قليلا" وكمية السكر التي يشملها ذلك ، مع وجود منتجات مثل بعض الحبوب في قلب هذا الجدل.

هناك تكتيك آخر تستخدمه بعض الشركات وهو تجاهل إرشادات إدارة الغذاء والدواء تماما ، كما يتضح من استخدام مصطلح "عصير القصب المبخر" (ECJ). يتم تسويقها كخيار صحي بسبب علامة "العصير" ، وهي غير معترف بها رسميا من قبل إدارة الغذاء والدواء ، والتي تعاقد فقط على عشرة محليات محددة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن إرشادات إدارة الغذاء والدواء بشأن ما يشكل "صحيا" مثيرة للجدل أيضا. وفقا لإدارة الغذاء والدواء ، يعتبر المنتج الغذائي "صحيا" إذا لم يكن منخفضا في الدهون الكلية ولكنه يحتوي في الغالب على دهون أحادية ومتعددة غير مشبعة ، أو إذا كان يوفر 10 في المائة على الأقل من القيمة اليومية للبوتاسيوم أو فيتامين د. ومع ذلك ، فإن هذا التعريف لا يتماشى بالضرورة مع وجهات النظر الغذائية الأوسع ، خاصة فيما يتعلق بالأطعمة فائقة المعالجة.

مصطلح "طبيعي" هو تسمية أخرى مثيرة للجدل. في حين أن العديد من المستهلكين يساوون "طبيعي" مع "عضوي" (مصطلح محدد قانونا) أو صحي بطبيعته ، فإن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم تعرف رسميا "طبيعية". هذا يؤدي إلى الارتباك ، حيث يمكن اعتبار السكر المكرر ، على الرغم من مخاطره الصحية المعروفة ، "طبيعيا" من قبل البعض ، مما يؤدي إلى طمس الخطوط في فهم المستهلك.

 

معترف بها بشكل عام على أنها قائمة آمنة (GRAS).

GRAS ، وهو اختصار ل "المعترف به عموما على أنه آمن" ، هو تصنيف تم إنشاؤه بواسطة قانون الكونجرس لعام 1958 لتبسيط تنظيم المضافات الغذائية المختلفة ، متجاوزا تدقيق محدد من قبل إدارة الغذاء والدواء. وفقا لقانون الولايات المتحدة [U.S.C. 321 (ق)] ، تعتبر المادة GRAS إذا تم الاعتراف بها على نطاق واسع من قبل الخبراء المدربين علميا وذوي الخبرة على أنها آمنة للاستخدام المقصود منها ، بناء على التحليل العلمي أو ، بالنسبة للمواد المستخدمة في الغذاء قبل عام 1958 ، تم إثباتها من خلال الاستخدام العام في الغذاء. المفهوم الحاسم هنا هو "الاستخدام المقصود" ، مما يعني جرعة مدروسة ، بما في ذلك الحد الأقصى.

يردد هذا المفهوم كلمات باراسيلسوس في عام 1537: "الجرعة تحدد السم".

قبل عام 1997 ، كانت الشركات بحاجة إلى تقديم التماس إلى إدارة الغذاء والدواء للحصول على مادة معتمدة على أنها GRAS. ومع ذلك ، فقد تمت خصخصة العملية منذ ذلك الحين ، ولم تعد هناك قائمة مركزية ل GRAS. في الوقت الحاضر ، يمكن لمجموعة من العلماء ، غالبا ما يتم تمويلهم من قبل الشركة نفسها التي تقترح المادة ، أن يجتمعون ويعلنوا عن مادة GRAS دون أي التزام بإبلاغ إدارة الغذاء والدواء. يعتقد أن أكثر من ثلاثة آلاف عنصر في قائمة GRAS الحالية لم تتم مراجعتها رسميا ، وبالنسبة لحوالي ألف منها ، ربما لم يتم إخطار إدارة الغذاء والدواء. وهذا يثير مخاوف كبيرة بشأن الشفافية والإفصاح.

غالبا ما تتعلق مصطلحات مثل "صحي" و "طبيعي" و "معترف بها عموما على أنها آمنة" حول دوران التسويق أكثر من الدقة الواقعية ، مما قد يؤدي إلى تضليل المستهلكين بشأن طبيعة المنتجات ومحتواها وآثارها الصحية. علاوة على ذلك ، غالبا ما تفتقر إرشادات وزارة الزراعة الأمريكية وإدارة الغذاء والدواء بشأن هذه الأمور إلى سلطة التنفيذ ، مما يثير تساؤلات حول فعاليتها في التنظيم.

فيما يتعلق بالمغذيات ، فإن جزءا كبيرا من السكان الأمريكيين ، بما في ذلك 77٪ من جميع البالغين ونسبة أعلى بين كبار السن ، يستخدمون المكملات الغذائية بانتظام. يشمل هذا المعدل حوالي ثلث الأطفال ، مما يشير ربما إلى الحاجة إلى استبدال المغذيات الدقيقة المفقودة أثناء معالجة الطعام. تسلط هذه الإحصائيات الضوء على الاعتماد الواسع النطاق على المكملات الغذائية في الأنظمة الغذائية الحديثة ، مما يؤكد المخاوف بشأن الجودة الغذائية للأطعمة المصنعة.

 

وزارة الزراعة الأمريكية ، إدارة الغذاء والدواء ، والخطر غير الأخلاقي الثالث

منذ متى أدت الحكومة إلى ضلال الجمهور (قبل ترامب)؟ ولماذا؟ هناك تاريخ طويل من الأخطاء ، ولكن عادة عندما يصبح الخطأ واضحا ، يقوم شخص ما بإصلاحه. تكلفة التقاعس عن العمل أكبر من تكلفة العمل.

يتم استقطاب الحكومة من خلال الأرباح التي تجنيها من بيع النظام الغذائي الصناعي العالمي لبقية العالم والبيع الدولي لأدوية شركات الأدوية الكبرى في محاولة لتهدئة الذنب والدماء.

هناك أيضا الأموال التي يتم تحويلها من مراكز الفكر مثل مجلس التبادل التشريعي الأمريكي ، وهي مجموعة واجهة سياسية لصناعات الغذاء والدواء (والنفط) - والتي تدفع أكثر من نصف الكونجرس. أخذ المال لإبقاء الناس محبطين - هذا هو الخطر غير الأخلاقي الثالث.

يتمثل الجليد في هذا الخطر غير الأخلاقي الثالث في أن وزارة الزراعة الأمريكية تبذل قصارى جهدها للتنصل من دورها من خلال تقليل بصمتها التنظيمية ، من أجل منح صناعة الأغذية تفويضا مطلقا.

 

الفصل 25 الغذاء الحقيقي مفيد لكوكب الأرض

لا توجد ملاحظات لهذا الفصل.

 

الفصل 26 الغذاء الحقيقي مفيد للمحفظة

إذا لم يكن لديك أحد هذه الحالات الموجودة مسبقا أو اضطراب الأكل ، فإن السبب الوحيد الذي يجعلك بحاجة إلى مكمل غذائي هو أنك لا تحصل على المغذيات الدقيقة التي تحتاجها من طعامك. يحدث هذا فقط إذا كنت تتناول الأطعمة المصنعة ، حيث تم تجريد الفيتامينات والمعادن والمغذيات الدقيقة وخاصة الألياف.

 

الفصل 27 إلغاء معالجة إمداداتنا الغذائية

هناك دروس يمكن تعلمها من مكافحة التبغ والكحول. هناك استراتيجيتان عامتان: التدخل الشخصي (أي إعادة التأهيل) ، والتدخل المجتمعي (أي القوانين). كلاهما مهم ، لكن لا يعمل أي منهما بدون الآخر.

 

ما لا ينجح - التعليم وحده:

أحد أهم الأشياء التي تعلمناها من أبحاث سياسة التبغ والكحول هو أن التعليم العام ، على الرغم من كونه العنصر الأكثر شعبية وضرورة للوقاية ، لا يعمل بمفرده. تشير الأدلة من الولايات المتحدة إلى أن الملصقات الحكومية التي تحذر المستهلكين من الآثار الصحية للإفراط في شرب الكحول ليس لها تأثير على استهلاك الكحول ، ولكن قد يكون لها تأثير محدود على أنماط الشرب المحفوفة بالمخاطر ، مثل القيادة تحت تأثير الكحول.

التعليم وحده لم يحل أي تعاطي للمخدرات. لم يحل الكحول ولم يحل التبغ. لم يحل الهيروين أو الكريستال ميث أو الكوكايين. ولن يحل السكر.

ومع ذلك ، فإن التعليم هو حجر الزاوية للتدخل الناجح - فهو لا يعمل بمفرده. بدلا من ذلك ، فإنه يخفف من ساحة اللعب ، بحيث يمكن أن تصبح تدخلات السياسة المجتمعية مقبولة وتترسخ.

 

ما الذي يعمل - القانون الحديدي

يجب أن نلقي نظرة على ما يعمل على تقليل استهلاك المواد المسببة للإدمان. تظهر الأبحاث حول سياسة الكحول أن الضوابط التنظيمية على التسعير والتسويق والتوزيع فعالة للغاية في جميع أنحاء العالم في الحد من الآثار السلبية للاستهلاك. كانت هذه الاستراتيجية فعالة أيضا مع التبغ - ليست مثالية ، ولكن من الواضح أنها أفضل.

كل هذه السياسات تعتمد على فرضية القانون الحديدي للصحة العامة ، والتي تنص بوضوح: تقليل التوافر يقلل من الاستهلاك ، مما يقلل من الأضرار الصحية. إذا جعلت الأشياء السيئة (مثل الأطعمة المصنعة) أكثر صعوبة ، فلن يمرض الناس في المقام الأول.

هناك ثلاث طرق لتقليل التوافر: استراتيجيات التسعير (على سبيل المثال ، الضرائب) ، وتقييد الوصول (على سبيل المثال ، القوانين الزرقاء) ، والحظر (على سبيل المثال ، الحظر).

 

معايير الصحة العامة لتنظيم مادة ما هي:

الانتشار. تمت إضافة السكر إلى كل الأطعمة المصنعة تقريبا ، مما يحد من اختيار المستهلك.

سمية. كل بلد يستهلك النظام الغذائي الغربي زاد من انتشار الأمراض غير السارية ، والسكر هو الدافع. يزيد الفركتوز من دهون الكبد ، ويدفع تفاعل الجليكوزيشن ، ويثبط وظيفة الميتوكوندريا ، وكلها تكمن وراء الأمراض غير السارية

أهان. من الواضح أن السكر يساء استخدامه ، لأنه يسبب الإدمان لدى نسبة مئوية من السكان. مثل التبغ والكحول ، فإنه يعمل على مركز المكافآت لتشجيع تناول الطعام اللاحق. كما أنه يفي بمعايير التسامح والتبعية

الاثار. يؤثر استهلاكك علي ، لذلك يمكنني أن أقول شيئا عنه

 

ضرائب الخطيئة لا تتعلق بالخطايا ، إنها تتعلق بالدوبامين

ما هي المادة المسببة للإدمان هي الأرخص في الإنتاج والشراء ، ولكنها أغلى عبء على المجتمع؟ اعتاد النيكوتين أن يكون أرخص. في أسوأ حالاته ، أودى سرطان الرئة بحياة 443,000 شخص سنويا وكلف الرعاية الصحية 14 مليار دولار سنويا. لكنها جعلت أيضا الكثير من المال لحكومة الولايات المتحدة ، لأن المدخن المتوسط توفي في سن الرابعة والستين ، قبل أن يبدأوا في جمع الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية.

حتى بعد إزالة الإعلانات من التلفزيون ، لا يزال Big Tobacco يسجل أهدافا كبيرة. حققت ضرائب السجائر 12.5 مليار دولار للحكومة.

كحول؟ في كل عام ، يتسبب الكحول في عشرة آلاف حالة وفاة بسبب القيادة تحت تأثير الكحول وخمسة وعشرين ألف حالة وفاة بسبب تليف الكبد وأمراض أخرى ، ويكمن وراء العديد من الاضطرابات الأخرى - مما يكلف النظام الطبي 100 مليار دولار سنويا. لكنها تولد 5.6 مليار دولار سنويا لحكومات الولايات والحكومات المحلية من الضرائب.

كانت ضرائب الخطيئة موجودة منذ فترة طويلة كانت هناك خطيئة. وهم يعملون. يقبلها المجتمع لأنها تؤثر فقط على الأشخاص الذين يستخدمون تلك المنتجات. في الواقع ، عندما تعاني الولايات الفردية من عجز ، غالبا ما تكون ضريبة الخطيئة هي الضريبة الأولى التي يلجأ إليها المشرعون لمساعدتهم على سد فجوة الميزانية.

السؤال هو ، ما هو الهدف الحقيقي؟ كسب المال للدولة؟ أو تقليل الاستهلاك؟ لأنه إذا قمت بتقليل الاستهلاك ، فإنك تحد من توليد الإيرادات. وقد ثبت أنه لكي تنجح ضريبة الخطيئة ، يجب أن تؤذي.

على الرغم من الجهود المتضافرة التي تبذلها صناعة المشروبات على عكس ذلك ، أصبحت ضرائب الصودا الآن حقيقة من حقائق الحياة في العديد من البلدان. في الواقع ، أقرت ثمانية وعشرون دولة حول العالم شكلا من أشكال ضرائب السكر - أبرزها في المملكة المتحدة.

علاوة على ذلك ، فإن سوق السلع الأمريكية مليء بالمواد الممتعة. في الواقع ، الأرقام الأولى (النفط الخام) ، واثنان (القهوة) ، وأربعة (سكر) ، وخمسة (كاكاو) ، وثمانية (الذرة ، التي تتحول إلى كحول) كلها متعة إنه يقود اقتصادنا. اليوم ، نحن نفرض ضرائب على السجائر والكحول ، لكن حكومة الولايات المتحدة لا تزال تدعم إنتاج التبغ.

تكلف Real Food أكثر من الأغذية المصنعة - عادة ما تكون ضعف - لذا فهم يبيعون أغذية رخيصة مدعومة ويحققون ربحا هائلا منها. كان هامش الربح السنوي لصناعة الأغذية قبل عام 1970 1 في المائة. حسنا ، زاد عدد السكان سنويا بنسبة 1 في المائة. بمعنى آخر ، كسبوا المال عن طريق بيع نفس كمية الفرد من الطعام لعدد أكبر من الناس.

 

الفصل 28 قضية الغذاء الحقيقي

ولكن إذا كانت الأغذية المصنعة جيدة جدا ، فلماذا تهتم العديد من البلدان بنقيضها - الزراعة المستدامة والزراعة المتجددة؟ لماذا تبدأ البنوك والممولون الأوروبيون صناديق أسهم غذائية مستدامة؟ ربما لأنهم يعرفون أن الطعام المعالج ليس جيدا بعد كل شيء؟

تلقي الصناعة باللوم على المستهلك لاختيار الأغذية المصنعة على الأغذية الحقيقية. بناء على النسبة المئوية للأغذية المستهلكة في الولايات المتحدة (62 في المائة تمت معالجتها) ، لديهم وجهة نظر. لكن لماذا يختار الناس الأغذية المصنعة؟ لأن طعمها أفضل؟ تقليل التلف والاستهلاك؟ كلف؟ وقت الطبخ والتنظيف؟ تسويق؟ أو ربما يكون مجرد إدمان؟ تستغل Big Food في نفس الوقت قانوني التسويق - امنح الجمهور ما يريد ، وإذا قمت ببنائه فسوف يأتون.

اتضح أن معظم الناس يعتقدون أن تحديد ما يجب إعداده لتناول العشاء ثم شراء المكونات يمثل متاعب هائلة. إنهم يريدون ما هو جيد لأسرهم ، لكن محاولة انتقاء الطعام بناء على الصحة والمكونات أمر مستحيل ، ويصبح عدم كفاية ملصق الطعام الحالي الخاص بنا أمرا ساحقا إنهم لا يعرفون كيفية قراءة العبوات (أتساءل لماذا - لأنه لا يوجد شيء على الملصق يستحق القراءة؟ انظر الفصل 17) ، وهم بالتأكيد لا يعرفون كيفية اتخاذ خيارات غذائية بناء على ذلك. عندما يدخلون السوبر ماركت ، يشبه الأمر المشي في وكر الأفيون مع نشاز من الأصوات على أغطية الممرات ، وهم يصرخون "اشترني". يقعون فريسة لأغاني صفارات الإنذار لرقائق التورتيلا والمشروبات الغازية والبسكويت.

لا يوجد سوى خاسرين محتملين في هذه اللعبة: Big Food و Big Pharma. السبب في أنهم يصنعون حاليا مثل قطاع الطرق هو نموذجنا الغذائي الحالي ، الذي يدعم المحاصيل السلعية التي تشكل العمود الفقري للأغذية المصنعة ، بالإضافة إلى نموذجنا الصيدلاني ، الذي يكافئ شركات الأدوية على التخلي عن أدوية الرعاية الحادة مثل المضادات الحيوية لصالح أدوية الرعاية المزمنة.

 

7 قواعد التسوق:

فيما يلي قواعد التسوق السبع التي يجب الالتزام بها ، حتى قبل الدخول إلى المتجر (أو الطلب عبر الإنترنت) ، والتي ستمنعك من الدوس على أي من الألغام الأرضية التي وضعها المتجر في طريقك.

1. لا تذهب للتسوق جائعا.
2. تسوق حواف السوبر ماركت. إذا كنت قد ذهبت إلى الممرات ، فقد خرجت عن القضبان.
3. إذا كان المنتج موجودا في الغطاء النهائي للممر ، فإن الشركة دفعت مقابل وضعه هناك. لا تكن عميلا.
4. تمت معالجة أي طعام يحمل شعارا سمعت عنه أو أي طعام يحمل ملصق حقائق غذائية.
5. إذا كان المنتج يسرد مطالبة دالة الهيكل على العبوة، فلا تشتريه. مثال: أي طعام يقول قليل الدسم أو بدون دهون متحولة هو سم ، لأن شيئا آخر موجودا بدلا من ذلك.
6. إذا لم تقول الحبوب الكاملة ، فهي ليست كذلك. وحتى لو كانت تقول الحبوب الكاملة ، فمن المحتمل أنها ليست كذلك. إذا كانت نسبة الكربوهيدرات إلى الألياف أكبر من 10 إلى 1 ، فلا تشتريها.
7. إذا كان أي شكل من أشكال السكر هو أحد المكونات الثلاثة الأولى ، فهو حلوى.

 

فيما يلي سبعة مقترحات يمكن تنفيذها على الفور ، إذا كانت لدينا الإرادة السياسية للقيام بذلك:

يجب أن يؤكد التثقيف الغذائي للجمهور على أنه لا يوجد متطلبات بيولوجية أو قيمة غذائية للسكر المضاف.

يجب إجبار الصناعة على تسمية "السكريات المضافة" (لأن هذا ما أضافوه!) على المنتجات الغذائية بملعقة صغيرة بدلا من الجرام ، مما يسهل فهمها.

يجب أن يكون هناك حظر كامل للشركات المرتبطة بالمنتجات السكرية من رعاية الأحداث الرياضية.

مثل الكحول والتبغ ، يجب أن يكون هناك حظر على المنتجات الزائدة (منتجات الخصم) في محلات السوبر ماركت للأطعمة والمشروبات المصنعة.

يجب أن تكون ضرائب الصودا في كل مكان ، ويجب أن تمتد إلى الأطعمة السكرية أيضا. يجب أن تكون الضريبة على كمية السكر وليس حجم المشروب الغازي.

يجب أن يكون هناك حظر كامل لجميع إعلانات المشروبات السكرية (بما في ذلك عصير الفاكهة) على التلفزيون وخدمات الطلب على الإنترنت.

وينبغي وقف جميع الإعانات الغذائية الحكومية، ولا سيما المحاصيل السلعية مثل السكر، التي ثبت أنها تساهم في إلحاق الأضرار الصحية.